局部肝内胆管癌(ICC)患者的主要手术方法是肝切除术,但已经描述了移植。必须比较这些手术方法之间的结果,以确定是否优选。
使用国家癌症数据库(2010-2016)确定ICC患者。患者基于手术进行分组,通过倾向评分匹配1:1。分析了病理学和术后结果,以及整体存活。
有1879例肝切除术和74例肝移植患者。在匹配之前,移植患者更年轻,更常见于学术中心。更多接受移植的患者接受Neoadjuvant化疗(70.3%vs.12.8%)。接受移植的患者具有更多病理T0(7.7%vs.0.4%)和T1(47.7%vs.2.1%)肿瘤(P <.001)。留下的逗留时间没有差异,无计划的入伍,30/90天死亡率或组之间的中位存活(36.1节,36.1个月,P = .34)。在匹配后(n = 57 /组),移植或肝切除术之间的术后结果或存活率没有差异(36.1节,33.6个月,p = .57)。
在ICC患者中,肝切除术和肝移植与相似的术后结果和生存期相关。考虑到移植所需的资源和慢性免疫抑制,肝切除术似乎更适合局部ICC。

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参考文献

PubMed.