目前关于COVID-19幸存者肾移植的可行性和安全性的知识有限。
我们提出了一项回顾性队列研究,研究对象为从2020年7月3日至2021年1月31日在印度22个移植中心进行的75例肾移植患者,这些患者均因聚合酶链反应(PCR)确诊的COVID-19而康复。我们详细介绍了人口统计学、临床表现、免疫抑制方案、实验室发现、治疗和结果。术前确诊为COVID-19的患者有2次SARS-CoV-2 PCR检测阴性,胸部成像正常,症状完全缓解至少28天,并保持显著社交距离14天。
患者的临床严重程度从无症状(n= 17,22.7%)、轻度(n=36,48%)、中度(n=15,20%)和重度(n=7,9.3%)不等。从PCR阳性到移植的中位持续时间为60天(总),从无症状、轻度、中度和重度疾病到移植的中位持续时间显著增加(分别为49、57、83、94天,p值为0.019)。所有受者和供者术后均无症状,肌酐正常,随访中位数(四分位数范围)为81天(56-117天),无任何与手术或COVID-19相关的并发症。患者和移植物的存活率为100%,急性排斥反应发生率为6.6%。
2019冠状病毒病(covid -19)后的前瞻性肾移植受者可考虑在术前综合供体和受体筛查,结合临床、放射学和实验室标准,仔细的移植前评估和个例风险-效益分析后进行移植。进一步的长期随访的大规模前瞻性研究将更好地阐明我们的初步发现。到目前为止,这仍是针对COVID-19幸存者进行肾移植的第一个规模最大的研究。补充视觉文摘;http://links.lww.com/TP/C180。

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参考文献

PubMed