越来越多的证据表明,前庭偏头痛(VM)是阵发性眩晕的常见原因,据估计2.7%的美国成年人被诊断为前庭偏头痛。医学博士Jeffrey D. Sharon解释说:“尽管VM很常见,但在护理VM患者时,可用来指导临床决策的数据有限。”为了通过量化VM提供更多这一领域的数据,Sharon博士和同事试图开发一种患者报告结果测量方法。

制定调查问卷

发表在耳科& Neurotology,研究人员开发了前庭偏头痛患者评估工具和障碍库存(VM-PATHI)。他们首先进行了文献综述,以更好地了解VM患者的症状。从文献审查和护理专家的投入来看,该团队开发了一个缩放的症状列表和初步调查问卷,旨在衡量VM症状严重程度。向VM患者提供问卷,然后提供有关问题的反馈和易于理解的反馈。最后,向VM和控制患者施用精细版本(表格)。患者在基线、1周和3个月完成问卷调查。然后,患者的医生就可以利用评分来指出需要关注的治疗领域,并跟踪治疗进展。治疗是由患者及其医生决定的,并不是标准化的。

VM-PATHI测试结果表明,它具有良好的复试能力。Sharon博士强调:“内部信度采用Cronbach 's alpha进行评估,其有效值为0.92。”初始检验与一周后再检验的相关性为0.90。所有VM患者基线时的平均得分为42.5分(总分100分),3个月后完成问卷调查的VM患者的平均得分为39.4分。相反,对照组患者的得分明显较低,平均为9.6分。为了突出这一意义,研究小组绘制了一个盒须图来显示有VM和没有VM的患者之间的得分差异(数字)。

使用VM-PATHI

“我们的研究设计确实有局限性,”莎伦博士指出。“尽管我们确实积极地让患者参与开放性问题,以帮助确保面子和内容的有效性,但我们未能在研究的项目生成阶段召集患者焦点小组。然而,我们现在有了一种以前不存在的工具,能够量化与VM疾病相关的痛苦。这可以用于研究,但也可以用于患者和医疗保健专业人员监测治疗反应。例如,使用VM的患者可以完成问卷-免费ohns.ucsf.edu/balance-falls/node/5516- 获得基线分数。随着每种治疗,它们可以重新试验测试,以确定它们是否正在改进或不改善,以及哪种治疗似乎为他们工作。“

莎伦博士认为VM还需要做更多的研究。他说:“我们的团队将这项研究视为未来研究的基础,以评估VM不同治疗方法的有效性。”“VM- pathi是一种经过验证的工具,可以用于VM患者的研究。然而,我们仍然需要更多的数据,特别是来自随机试验的数据,以了解哪些治疗方法对VM有效,哪些不有效。”

参考

VM-PATHI前庭性偏头痛患者评估工具和障碍量表的开发和验证https://journals.lww.com/otology-neurotology/Abstract/2020/04000/Development_and_Validation_of_VM_PATHI__Vestibular.24.aspx