研究表明,在没有逆转剂的情况下,服用抗Xa因子药物的患者的创伤可产生危及生命的大出血。Andexanet alfa是一种特殊的逆转剂,作为Xa因子诱饵,结合以Xa因子为目标的分子,从而逆转它们的活性。在ANNEXA-4试验的一项亚研究中,年龄约81岁的患者(其中47%为男性,约87%服用阿哌沙班或利伐沙班以预防可能导致房颤的血栓)在经历创伤性颅内出血后接受了andexanet alfa输注。在这些患者中,83.9%的患者在12小时内获得了极好的或良好的止血效果,极好的结果定义为出血的体积或厚度比基线增加0%至20%,极好的结果定义为出血的体积或厚度比基线增加20%至35%。参与者的30天死亡率为10.1%。阿哌沙班组和利伐沙班组抗Xa因子活性分别降低了94.3%和91.8%。