最近的一项队列研究表明,使用皮质类固醇(CS)注射可使膝关节骨关节炎(OA)进展的风险增加3倍。接受CS注射的患者可能有更晚期的膝关节OA,这本身就是OA进展的一个危险因素,尽管有统计学上的调整,但对接受CS注射的患者和未报告注射的患者进行比较是有问题的。因此,研究人员旨在探讨CS注射与透明质酸注射相比,是否与膝关节OA进展率增加相关,而透明质酸注射与软骨丢失无关。研究小组使用了两项大型队列研究的数据,这些研究对象为接受皮质类固醇或透明质酸注射的膝骨性关节炎患者,并回顾了影像学进展率和全膝关节置换术。与单次检查注射透明质酸的患者相比,单次检查注射CS的患者进行全膝关节置换术的比例更高。在多次检查中患者报告注射没有区别。多变量分析显示,在单次或多次体检时,两种注射治疗的x线进展率相似。作者的结论是,CS注射治疗膝关节骨性关节炎与透明质酸注射相比与全膝关节置换术的放射学进展率不相关。
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