儿童被动吸烟与整体纵向压力(GLS)的减少有关,GLS是亚临床心功能障碍的一种测量方法。儿童被动吸烟越多,心脏功能下降的风险就越高。

Chigozie Ezegbe博士(澳大利亚塔斯马尼亚大学)提供了从1110名参与者收集的数据,这些数据的结果指标包括在34年随访(2014-2019)[1]中。虽然人们普遍认为,儿童期长期被动吸烟可能会影响成人心血管健康,但很少有研究在接触几十年后对心脏功能的影响。GLS检测到的亚临床左心室功能不全可以预测心衰的后续发展,并被用作风险增加的替代指标。研究人员探讨了儿童被动吸烟与成人GLS之间的关系。

研究人员从一份经过验证的问卷中回顾性得出数据,对被动吸烟暴露的3个指标进行评分:暴露指数的严重程度、暴露的累积年限和家庭吸烟者的总人数。临床应用西门子Acuson SC2000型超声仪和4V1c型换能器测量GLS,并进行散斑跟踪分析。线性回归校正了混杂因素(如年龄、性别、童年社会经济地位、童年吸烟、成年吸烟状况、父母教育水平)。

参与者的平均年龄为45.2±2.5岁,其中55.4%为女性。在所有参与者中,54.2%曾接触过被动吸烟。根据暴露指数的严重程度标准差(SD), GLS降低(范围0 ~ 318;均数24.2±35.8标准差;β调整-0.17%;95% CI -0.32至-0.02)。同样,暴露的累积年(范围0-106,平均10.4±13.9 SD)与GLS (β)降低相关调整-0.18%;95% CI -0.33至-0.05)/ SD暴露。对于每个家庭吸烟者(范围0-5,平均0.9±1.0 SD), GLS也降低(β调整-0.20%;95% CI -0.36 ~ -0.05)。在低风险人群中,GLS每减少1%,心血管疾病死亡风险增加12%。应尽一切努力防止儿童在儿童期被动吸烟,因为这可能对心脏功能造成长期影响。

  1. Ezegbe C等。儿童被动吸烟暴露与成年期亚临床左心室功能障碍相关——儿童成年健康决定因素研究P1917,虚拟AHA科学会议2020,11月13-17日。