在一系列超过300名患有心脏病发作而没有任何主要动脉堵塞的女性中,额外的诊断成像能够在84%的病例中确定其心脏病发作的潜在原因。这些结果支持冠状动脉光学相干断层扫描(OCT)和心肌磁共振成像(MRI)在MinoCa患者中的作用,并有可能导致医学治疗进行二级预防。

Prof. Harmony Reynolds (New York University Grossman School of Medicine, USA) presented the Women’s Heart Attack Research Program (HARP) [1], an international, multicentre study to identify the cause of myocardial infarction with non-obstructive coronary arteries (MINOCA). MINOCA accounts for up to 10% of heart attacks. It is 3-times more prevalent in women than men and is overrepresented in women of colour. In竖琴米皮亚,301名患有MinoCa的女性接受了2种额外的成像试验:OCT和心脏MRI。令人惊讶的是,只需添加这两种成像方式,确定了这队队列中的84%的矿物的推定原因。例如,OCT或心脏MRI异常的3/4女性有证据表明血流降低的心脏损伤。还确定了最近破裂的斑块,但之前尚未确定。在21%的女性中,心脏MRI显示心肌炎或与动脉堵塞或血液凝结无关的心脏功能障碍的另一个原因。对于剩下的16%的女性来说,OCT和MRI扫描都正常,心脏病发作的原因仍然难以捉摸。

用于最新消息和更新

Reynolds教授得出结论:“我们的研究结果表明,即使血管造影没有显示出大量动脉堵塞,当女性有症状和血液测试结果,当心脏病发作一致时,它可能是真正的心脏病发作而不是心脏病。额外的成像测试可以达到问题的根源,并帮助医疗保健专业人员对女性进行准确的心脏病发作诊断,并确保他们及时接受治疗。“

  1. Reynolds H等人。冠状动脉OCT和心脏MRI,以确定妇女体内米皮亚(HARP-Minoca)的基本原因。LBS.03,Virtual AHA Scientific Sessions 2020,13-17 11月13日