精神病患者患有慢性胰腺炎(CP)的患者普遍存在,与疼痛和降低的生活质量(QOL),Anna Evans Phillips,MD,MS解释。“先前的研究表明,焦虑和抑郁对其他慢性疼痛病症的疼痛经验产生了影响,如腰痛,镰状细胞病和骨关节炎,但研究尚未进行与CP的关系,”她说。“我的同事和我旨在找到证据支持患有CP患者焦虑和抑郁症的常见假设。”

发表在美国胃肠病学杂志菲利普斯博士和同事使用了筛选问卷(医院焦虑和抑郁症),使患者自我报告焦虑和抑郁症的常见症状,并有助于确定它们是否具有焦虑症状的高于正常症状水平或抑郁症。三个中心(n = 171)的患者完成了调查问卷,除了几个其他人的痛苦(修改简短的疼痛库存)和QOL(欧洲癌症质量的研究和治疗癌症质量C30)的痛苦。使用回归分析评估来自每个调查问卷的分数,以确定参与者中精神病学家,痛苦和QoL之间的关系。

显着存在焦虑C患者的抑郁症隆隆P.ancreatitis


Phillips博士说:“在基线时,没有对CP患者中焦虑和抑郁的患病率进行明确的估计,所以这是我们团队必要的第一步。”“我们发现,46.8%的患者有焦虑症状,38.6%的患者有抑郁症状,二者重叠的比例为29%。焦虑或抑郁患者报告的疼痛发生率、疼痛严重程度和疼痛干扰评分高于无这两种共病的患者。精神共病也与全球健康量表和功能亚量表的降低和更高的症状负担相关。此外,研究还指出,全球健康状况与抑郁症之间存在独立的联系。”


“菲利普斯博士解释(
数字)。“与那些没有痛苦的人相比,患有疼痛(间歇或常数)的焦虑和抑郁症之间存在统计学意义的差异,这表明焦虑和抑郁症之间存在强烈的联系疾病过程。与间歇性疼痛相比,在恒定疼痛的患者中表现出降低QoL。这些数据表明,随着疼痛频率的增加而增加了同型精神病病症的可能性。“

焦虑抑郁症可能会影响疼痛


根据Phillips医生的说法,焦虑和抑郁不仅是CP患者的高合并症,而且他们也可能影响这种患者患者疼痛的体验。“P.与没有焦虑或抑郁的患者相比,患有精神共病的患者更有可能报告疼痛(慢性或间歇性),更严重的疼痛,以及更多的疼痛干扰他们的日常生活,”她说注释,补充说,在最早的机会中,筛选CP患者的患者,并适当地对待这些条件。

“焦虑和抑郁在CP患者中非常普遍,大约三分之一的患者有这两种症状,”Phillips博士说。“在这一人群中,对共病焦虑或抑郁的有效治疗可能改善患者的疼痛和生活质量的整体体验。焦虑和抑郁的患病率在这一人群中应该得到证实。在慢性阻塞性肺疾病(CP)中,疼痛的有效治疗方法很少,而且根本疾病的治愈仍然难以捉摸,评估共病焦虑和抑郁治疗对疼痛和生活质量的影响将是与这一患者群体一起工作的人未来的重大兴趣。治疗这些共病可能会改善CP的治疗结果,这是一个有待探索的研究领域。”

参考文献

慢性胰腺炎患者的精神病患者伴有疼痛和降低生活质量

https://journals.lww.com/ajg/abstract/2020/12000/pschiatric_combord_in_patients_with_chronic.27.aspx.