3年的高剂量维生素D补充(400 IU,4000 IU,10,000 IU)在55至70岁的健康维生素D-足够的人中,导致骨密度和强度的负剂量 - 反应关系。本研究检查了雄性和女性之间的反应是否有所不同。共有311名参与者(53%的男性)被随机分为400 IU,4000 IU,或10,000 IU每日维生素D.3.

参与者被高分辨率外围定量计算断层扫描(HR-PQCT)扫描,以测量基线,6,12,24和36个月的总体积BMD(TTBMD)。有限元分析估计骨骼强度。还评估了平衡,物理功能和临床生物化学参数。基线,3个月和3年水平的25(OH)D为76.3,76.7和77.4 nmol / L(400 IU);81.3,115.3和132.2(4000 IU);78.4,188.0和144.4(10,000 IU)。4000 IU或10,000 IU的治疗与400 IU相比导致女性TTBMD损失,但是雄性没有观察到这一点。3年后,女性失去了1.8%(400 IU),3.8%(IU)和5.5%(10,000 IU),而男性损失0.9%(400 IU),1.3%(4000 IU),1.9%(10,000IU)在半径。在胫骨,TTBMD的损失较小,但遵循类似的趋势。 There were no significant bone strength interactions. Vitamin D supplementation with 4000 IU or 10,000 IU, compared with 400 IU daily, resulted in greater losses of TtBMD over 3 years in healthy vitamin D-sufficient females, but not males.

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这些结果是临床相关的,因为维生素D补充剂被广泛地施用于绝经后的女性用于骨质疏松症预防。我们的研究结果不支持高剂量维生素D补充骨骼健康的益处,并提高女性伤害的可能性。骨密度正常和足够的维生素D水平的患者在服用维生素D以上的标准建议中没有受益于旨在预防维生素D缺乏的标准建议。和剂量在4000 IU / Day上,可能对骨骼有害,尤其是女性。

然而,这不适用于维生素D缺乏的患者,骨质疏松症或低骨质患者仍然建议患者。