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芝加哥——ASCO 2019年的宣传主题是“关爱每一位患者,向每一位患者学习”,但其主题是——正如近年来经常出现的那样——靶向治疗。

但今年正在进行的靶向治疗史诗中有一些曲折:首先重点生物标志物指导有针对性的治疗,然后“首先是针对目标治疗的整体生存效益”。

Monaleesa-7调查人员声称,当他们报告称,将CDK4 / 6抑制剂Ribociclib添加到内分泌治疗中,将CDK4 / 6抑制剂核酸核算较大,在具有晚期的HR + / HER-乳腺癌的年轻女性中,“有一个死亡风险降低29%(死亡危险比,0.71; 95%CI,0.54至0.95;P.= 0.00973通过日志秩测试)。“该研究也是独一无二的,它是第一次试验,用于测试专门包含绝经妇女的群组中的CDK4 / 6抑制剂的益处。

所有的fda CDK4/6抑制剂-palbociclib (Ibrance) abemaciclib (Verzenio)和ribociclib (Kisqali)——已经证明无进展生存利益,但早期的研究palbociclib没有找到一个整体的生存利益,莎拉Hurvitz指出,医学博士,加州大学洛杉矶分校Jonsson综合癌症中心的报道在ASCO MONALEESA-7结果。试验结果也在网上由新英格兰医学杂志

但ASCO乳腺癌发言人Harold J. Burstein,MD,博士,波士顿的Dana-Farber癌症研究所告诉BreakingMEDMONALEESA-7的生存益处可能扩展到所有目前批准的CDK4/6抑制剂。他并不是唯一一个做出这样判断的人,医学博士Angelo Di Leo宣称,基于MONALEESA-7的发现和来自aPalbociclib研究CDK4/6抑制剂应该是“新的实践标准”用于高级HR + / HER2-乳腺癌前进女性的一线治疗。

针对性治疗的总体生存率 - 以及护理标准变化的潜力 - 是会议乳腺癌的标题,但它远非唯一的乳腺癌新闻。

其他长期预期的结果包括:

  • 纳拉三其中诺替尼加上氯替滨优于拉帕替尼加己二滨,作为海2 +阳性转移性乳腺癌的第三线疗法。
  • 索菲亚认为,研究免疫增强单克隆抗体Margetuximab改善了预先用至少两个抗HER2方案治疗的女性妇女的进展自由生存。
  • 浮魅一项针对绝经后雌激素受体阳性乳腺癌患者的II期研究发现,与氟维司ant加氟维司ant相比,AKT抑制剂加氟维司ant在无进展生存期方面有显著的益处,其进展时间是氟维司ant加安慰剂的两倍多。
  • 使激动130开车回家的价值测试所有新的三阴性乳腺癌患者PD-L1,Ventana SP142是“优选的测定”。

回想起阿科斯的下半年宣布的主题 - “从每个病人学习”-转移性癌症幸存者,AKA MetavivorKelli Davis派遣了强大的课程,因为她已致辞数百名肿瘤科医生聚集在ASCO的最后一天的清晨会议,从而从这个带回家的消息开始:“不要叫我的疾病慢性。不尊重我和我的疾病,称之为:终端。不要告诉我,我的转移性乳腺癌现在是一种慢性病。认识到我患有终末疾病。“

避免乳腺癌,研究人员在胰腺癌中报告了令人惊讶的发现:两年的持续反应,并在用奥拉普(PARP抑制剂)治疗时携带种质BRCA 1或BRCA 2突变的小胰腺癌患者的小子。这马球试验,也发表在新英格兰医学杂志芝加哥大学的Hedy L. Kindler医学博士报告了这一发现,他说只有大约4-7%的转移性胰腺癌患者会有这种突变,但发现这种突变只需要验血。在该研究中,无进展生存期翻了一番- 7.4个月vs 3.8个月-中位缓解持续时间为24.9个月vs 3.7个月。但是,一项转移性胰腺癌试验的阳性结果令人屏息而来,也带来了一些警告:“中期总体生存数据(46%成熟)显示两组之间没有差异。最终的OS结果将以69%的数据成熟度进行评估。”Kindler补充道,她认为这个阈值可能会在今年年底达到。

在传统上致力于众所周知的临床科学会议的临床科学会议的重大变化,从大众 - 审判中致力于突破性调查结果,这是一系列研究调查访问问题的临床后果,包括一个声称提供的临床后果证据表明,经济实惠的护理法案改善癌症护理另一种说法是多发性骨髓瘤的存活可能取决于由哪家保险公司支付账单,病人住在哪里

“练习 - 改变”的单词通常被松散地应用于医疗会议的结果,但是当研究人员提出关于患者研究结果的研究人员时,几乎没有推送晚期胃癌。令人惊讶的是,这项研究只发现了适度的益处:接受派姆单抗治疗的患者的总生存率为47%,而随机接受铂类化疗的患者的总生存率为46%。正如美国临床肿瘤学会首席医疗官理查德·席尔斯基(Richard Schilsky)所说,关键的区别在于存活的质量。“以铂为基础的化疗对许多虚弱和营养不良的胃癌患者来说是一种艰难的疗法,”一位胃肠道癌症专家Schilsky说。“如果我有一种替代方案,比如派姆单抗,它不会比化疗更糟糕,而且副作用要好得多,我马上就会换掉它。”

最后,在芝加哥的大展会期间,不仅仅是一个“帽子尖”到前列腺癌调查人员。在这里揭幕的主要研究中泰坦和ENZAMET这两者都表现出具有转移激素敏感性疾病的男性的显着益处。除了睾酮抑制外,这两项试验还研究了治疗方案。enzamet招募了1,125名男性并随机用或没有多西紫杉醇随机将它们随机化至依甲醛酰胺(n = 596)或氟丁酰胺或氟胺。浓盐调查人员发现,有或没有多西紫杉醇的板载,83%的用苯甲丁胺处理的男性在3年内活着,而70%的对照。泰坦研究了apalutamide的益处,发现,“奥氟脲酰胺基团的总生存率为82.4%,安慰剂组在73.5%(死亡危害比例为0.67; 95%CI,0.51-0.89;P.= 0.005)。“

通过Peggy Peck,主编,突破,@Point of Care, LLC的服务,它提供每日的医疗新闻报道策划,以服务忙碌的医生和其他保健专业人员的独特需求。