作者:Peggy Peck, BreakingMED主编

芝加哥——治疗激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2 (HER2)阴性乳腺癌的最佳方法是什么?当病人年老体弱时,低剂量化疗是否更好?平价医疗法案是否为癌症的早期诊断和治疗打开了大门?如果ACA取消了会发生什么?是否有可能将每个儿童癌症与靶向治疗相匹配?

这些问题将会被问到,如果没有得到回答,至少会被讨论,甚至可能会被辩论,届时来自世界各地的大约32000名临床肿瘤学家和癌症研究人员将齐聚这里第55届美国临床肿瘤学会年会5月31日至6月4日。

“第一课”

今年,ASCO会议策划者在这里接受了2400多份摘要——相当于每天近500份研究报告——另外3200份摘要也接受了在线发表。识别的信息超载潜力,5月15日ASCO解除了禁止几乎所有的抽象,将在口头或海报会议,和当天5的研究在一个基于web的新闻发布会上,一个为每个人都提供了一些的选择:

  • 另一项对女性健康倡议(由美国国立卫生研究院资助的研究,以揭穿雌激素保护心脏和预防癌症的真相而闻名)的跟踪调查,对一项错过主要终点的饮食倡议进行了近20年的跟踪,但现在却被誉为首个提供证据证明饮食干预可以降低绝经后女性死于乳腺癌风险的随机临床试验。
  • 美国国家癌症研究所(National Cancer Institute)儿科MATCH项目的早期报告显示,在400名筛查的参与者中,有24%的癌症基因标记与研究靶向治疗“匹配”,匹配率是预期的两倍多。
  • 来自爱丁堡的研究人员的一项研究更注重艺术而不是医学,他们研究了虚弱的老年食道癌患者,并将低剂量化疗方案与毒性更大的三剂量化疗方案进行了比较。低剂量的治疗方案产生了最佳的整体治疗效用和更快乐的患者。
  • 一项非常初步的研究表明,恩曲替尼可促进NTRK1/2/3、ROS1或ALK基因融合或突变的肿瘤细胞死亡。该药物在患有中枢神经系统癌症的儿童中进行了测试,发现了非常令人鼓舞和持久的反应率——包括对神经母细胞瘤患者的完全反应。
  • 沙利度胺类似物来那度胺用于治疗多发性骨髓瘤前体,希望防止发展为全面的多发性骨髓瘤,这一研究提供了有希望的结果,但也提出了用一种有毒副作用的药物治疗“健康”患者的问题。

排在第一位的是什么?

当被问及,BreakingMED分享她的顶部是什么“必须”在今年的ASCO看到列表,英格丽·a . Mayer,医学博士,摩根士丹利资本国际(MSCI),英格拉姆是癌症研究的教授,也是,VICC乳腺癌范德比尔特大学医学中心的研究项目,发邮件给这个响应:“早期乳腺癌的口头报告会议和转移性乳腺癌;将介绍和/或更新几项重要的研究。”

该清单中可能包括的一项研究将开启周六的最新临床试验:“LBA1008: MONALEESA-7 III期试验,用于绝经前HR+/HER2 -晚期乳腺癌(ABC)患者,使用内分泌疗法±核霉素治疗:总生存(OS)结果。”

总体生存率仍然是癌症试验的金标准,而核糖霉素靶向CDK4/6——乳腺癌研究中值得关注的靶点。对MONALEESA-7研究的OS结果的兴趣一直在建立2017圣安东尼奥乳腺癌研讨会当MONALEESA-7无进展生存数据显示显著的好处时。Alpelisib是一种研究药物,在同样的人群- hr +/HER2-癌症中引起了一些兴趣,但针对的是一个不同的目标,pik3ca,但来自于太阳-1 Alpelisib III期试验的结果并没有作为一种晚期阻断剂出现在ASCO,最可能的原因是去年8月发布的排名结果,并在网站的摘要中出现2018年南非广播公司.但是在ASCO之前,SOLAR-1的发现发表于5月16日新英格兰医学杂志。

浏览最新消息和更新

SOLAR-1在患有PIK3CA突变的HR+/HER2乳腺癌患者中,加入氟维司汀后,无进展生存期增加了一倍(11个月vs 5.7个月)。

患者处于中心阶段

ASCO会议传统上有一个主题,今年的主题是“关爱每一位患者,向每一位患者学习”。

这一主题也反映在其他11项研究中:

  • 一份电子健康记录分析,着眼于《平价医疗法案》相关的医疗补助扩大与接受及时癌症治疗的种族差异之间的关系。(文摘LBA1全体)
  • 一项随机的III期试验,评估将enzalutamide添加到转移性激素敏感前列腺癌标准初始治疗中的影响。(文摘LBA2全体)
  • 一项随机的III期试验,在遗传性BRCA基因突变的胰腺癌患者中探索PARP抑制剂奥拉帕尼维持治疗。(文摘LBA4全体)
  • 分析私人保险和地区收入是否影响多发性骨髓瘤患者的生存。(抽象LBA107)
  • 一项研究着眼于扩大晚期非小细胞肺癌临床试验患者资格的新策略的潜在影响。(抽象LBA108)
  • 一项随机的III期试验,比较了在结直肠癌转移到肝脏的患者中进行腹腔镜手术和开腹手术的效果。(抽象LBA3516)
  • 一项III期试验,评估派姆单抗联合或不联合化疗与化疗治疗晚期胃或胃食管交界处癌的效果。(抽象LBA4007)
  • 一项单支、II期临床试验探索了enfortumab vedotin单药治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌的疗效。(抽象LBA4505)
  • 美国国家癌症数据库(National Cancer Database)对平价医疗法案(Affordable Care Act)与早期卵巢癌诊断和治疗时间之间的相关性进行了分析。(抽象LBA5563)
  • KEYNOTE-001试验研究了派姆单抗治疗转移性非小细胞肺癌的安全性和有效性。(抽象LBA9015)

此外,#MeToo运动也没有被忽视,因为ASCO的专题报告包括以下内容:一项针对妇科肿瘤医生的调查,调查性骚扰和性别偏见。(抽象LBA10502)

阅读完整的ASCO 2019 RoundUp

佩吉·佩克,是BreakingMED,是@Point of Care, LLC的一项服务,提供每日医疗新闻报道,以满足忙碌的医生和其他医疗专业人员的独特需求。