生存不仅仅是睾酮抑制


芝加哥 - 具有转移性激素敏感前列腺癌的男性需求多于睾酮抑制,但究竟是什么药物应该包括“更多”仍然被判断。

在翻盖方上,至少有两名候选人的“更多”的位置表现出明显的益处:3岁后用烯甲醛酰胺治疗的80%的男性在3年后活着,同时在2年后的82.4%的人治疗。在这两种情况下,结果明显优于对照。

enzalutamide的研究结果来自于ENZAMET试验和apalutamide来自TITAN试验,两者都在美国临床肿瘤学会会议上提出。

被要求解决弗吉尼亚大学的MD罗伯特·雷吉尔·罗伯特(Robert Dreicer)这样做:“很明显,几乎每只患者[带有转移激素敏感前列腺癌]需要ADT加上另一种治疗 - 下一个雄激素- 治疗。有不断发展的数据可以提供对一个或另一个选择的洞察力。“

Dericer补充说,虽然Enzamet“告诉我们你可以用多西紫杉醇给予敌对酰胺,但既不应该认为既是审判也应该被认为是明确的。Dericer没有参与任何一项研究。

ENZAMET招募了1125名男性,并将他们随机分为enzalutamide (n=596)、bicalutamide、nilutamide、氟他胺和多西他赛组。

enzamet调查员Christopher Sweeney,波士顿的Dana-Farber癌症中心MBBS表示,患有较低的疾病的男性确实受益于苯甲甲酰胺,但存活效果并不重要。

在3年的调查结果中:

  • 71%具有依甲醛酰胺的高体积疾病的男性活着与64%的对照
  • 在没有多西紫杉醇的人接受苯甲甲酰胺的男性中,对照组中的83%活着与70%。
  • 64%的服用依甲酰胺的男性在3年内仍在研究药物上,而36%的对照。

在泰坦试验中,奥氟脲酰胺基团的总生存率为82.4%,安慰剂组中的73.5%(死亡危险比0.67; 95%CI,0.51-0.89;P.= 0.005)。泰坦试验领导作者Kim N.CC,BC癌症和温哥华前列腺中心,加拿大,加拿大,加拿大,加拿大,加拿大表示,“奥巴伐酰胺集团的死亡风险降低了33%”。

TITAN中位男性年龄为68岁,16.4%的患者曾因局限性疾病接受过前列腺切除术或放疗,10.7%的患者曾接受过多西紫杉醇治疗;62.7%为大容量病变,37.3%为小容量病变。

Chi总结道:“与安慰剂+ ADT相比,apalutamide + ADT显著延长总生存期和影像学无进展生存期。两组之间的安全性没有显著差异,在阿帕鲁他胺期间,健康相关的生活质量得到了保护。”

这两个泰坦和恩祖姆同时发表在新英格兰医学杂志。

披露:

Sweeney在赛诺菲、杨森生物技术、安斯泰来制药、拜耳、Genentech/Roche、阿斯利康、辉瑞、安进等公司担任咨询或顾问的角色,并在leuchemi、Parthenolide、二甲氨基Parthenolide的专利、特许权使用费、其他知识产权方面担任顾问。Exelixis:阿比aterone + cabozantinib组合,Leuchemix的股票和其他股权,来自Dendreon的研究资金,来自杨森生物技术、安斯泰来制药、赛诺菲、拜耳和Sotio的研究资金(机构)。

戴维斯透露,他是Zhzamet试验的赞助商(未提持)的赞助商致君司癌试验集团董事和主席。所有酬金与行业一起工作,并直接向ANZUP癌症试验组进行开票,没有通过任何类型的付款。

泰坦得到了詹森研究和发展的支持。詹森全球服务提供了编辑援助的资金。

志报道,在研究期间,詹森的赠款;来自Sanofi的尊贵,赠送和个人费用的janssen,赠款和个人费用的补助和个人费用,慕尼黑的赠款和个人费用,赠送和个人费用从Roche,赠送和个人费用从Astazeneca,外部的Astazeneca赠送和个人费用提交的工作。

来源:

Chi,KN,等人“奥巴蛋白质用于转移性,阉割敏感前列腺癌”英国医学杂志2019年;在线发布5月31日:10.1056 / Nejmoa1903307。

“整体存活(OS)III期随机试验,随机试验,用于转移激素敏感前列腺癌(MHSPC):ENZAMET(ANZUP 1304),ZHZUP-LED国际合作群试验”ASCO2019年;抽象lba2。

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