BRCA是成功的关键


迄今为止,胰腺癌临床试验尚未报告完全缓解,两名转移性胰腺癌患者使用olaparib (Lynparza)治疗获得完全缓解。olaparib是一种针对乳腺癌、卵巢癌或前列腺癌brca的突变的药物。

此外,在芝加哥大学的HEDY L. Kindler表示,在2年和数年下,总体生存数据仍然没有成熟,仍然没有成熟,芝加哥大学,他报告了在美国临床肿瘤会议的III阶段Polo试验中发现了令人惊讶的发现。调查结果是第一个验证“在胰腺癌患者的生物标志物群体中的靶向治疗”。

POLO结果也由新英格兰医学杂志

新颖的发现是甚至更加新颖或创新思维 - 用于BRCA1或BRCA2的转移性胰腺癌,与乳腺癌,卵巢癌和前列腺癌相关的突变的结果。“我们测试了种系突变,所以它只需要血液测试,”她说。

Kindler表示,4-7%的转移性胰腺癌也涉及“种系BRCA1或BRCA2突变。

POLO调查人员筛选了3,315名患者,并确定了154岁,为BRCA测试了阳性,并没有在标准铂基化疗上进行。将患者随机化3:2至olaparib 300mg(n = 92)或安慰剂(n = 62)。奥拉帕里布属于一类药物呼叫PARP抑制剂 - 聚(腺苷二磷酸核糖核糖)聚合酶抑制剂。

研究的主要终点是进展免费存活。“中位进展生存期比安慰剂组在奥拉帕群中显着更长(7.4个月,对3.8个月;疾病进展或死亡的危害比,0.53; 95%置信区间[CI],0.35至0.82;P.= 0.004),“她说。

在23.1%的奥拉帕里韦患者和11.5%的对照中观察到客观反应。在安慰剂组的奥拉帕里布ARM与3.6个月内,响应的中位时间为5.4个月,响应的中位数持续时间为24.9个月,比奥拉帕布有利于3.7个月。

这种治疗的潜力可能最好用患者故事,而ASCO Spokesperson Suzanne Cole,MD。西南部有一个戏剧性的分享。“我想分享有关Kindler的患者之一的一些信息,”她说。“这名患有胰腺癌的患者继承了BRCA,他有他的兄弟,他看到兄弟死了,所以他问他是否可以进入POLO研究。他在化疗4个月内,没有进展,所以他搬到了马球。他现在在2年半的时间里活着,肝脏的肿瘤的大小减少。他没有服用iv chemo。这些发现是练习 - 改变,我迫不及待地想回到我的练习,所以我可以在自己的病人身上寻找这种突变。“但是,尽管在这里的走廊里,人们都在宣布POLO是今年ASCO的“最大新闻”,但对这些发现应该谨慎解读,因为“中期总生存数据(46%的成熟)显示两组之间没有差异。”最终的OS结果将在69%的数据成熟时进行评估,”她补充说,她认为这一门槛可能会在年底达到。

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“3级,4级或5级毒性发生在40%的人以奥拉帕里布相比,而23%的人参加安慰剂。此外,5.5%的人服用Olaparib和安慰剂因毒性而停止治疗的1.7%,“Kindler补充道。

披露:

POLO研究获得了Astazeneca和Merck Sharp&Dohme Corp.的资金,该公司是美国默克&Co.,Inc。,Kenilworth,NJ,NJ,NJ的子公司。

据报道,Kindler曾担任阿斯利康、默克、百时美施贵宝、勃林格殷格翰、ipsen、ERYTECH Pharma、Five Prime Therapeutics、Paradox Therapeutics、Aldeyra Therapeutics、Kyowa Hakko Kirin和安斯泰来制药、Aduro Biotech、阿斯利康、拜耳、葛兰素史克、默克、MedImmune、Verastem、百时美施贵宝、礼来、北极星、decphera、Inhibrx和罗氏/基因技术。

来源:

Kindler HL,等人将患者(PBC)(PBC)患者(PTS)患者(PBC)与种系BRCA突变和转移性胰腺癌(MPC)(MPC):第III期POLO试验“ASCO2019年;抽象lba4。

Golan,T等人“维持olaparib用于种系BRCA-突变的转移性胰腺癌”n Engl J Med2019年;在线发布6月2日DOI:10.1056 / NEJMOA1903387。

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