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加州伍德福德——冬天,从阿尔卑斯县在伍德福德的主要诊所到熊谷的偏远飞地大约需要三个小时的车程,要沿着积雪覆盖的双车道公路和8000英尺高的山口蜿蜒而行,绕过更为直接的路线,因为季节而关闭。

因此,为了将一箱冷冻的Moderna covid-19疫苗送到这个约有100人的滑雪度假村小村,诊所已经向治安部门征集了疫苗。

“It’s unreasonable for our staff to drive there, give a bunch of vaccines and drive back, especially with weather where there will likely be chain controls,” said Dr. Richard Johnson, the county’s public health officer, explaining that drivers are often required to put chains on their tires for traction.

阿尔卑斯县,加州人口最少的县,是刚刚过去1,100人在崎岖不平的内华达山脉及其丘陵地带,遍布各个社区。这个县位于内华达州边界的太浩湖以南,过去两周仅记录了4例新冠肺炎病例。

在加州的主要城市,如洛杉矶和湾区,接种covid - 19疫苗意味着在成千上万的医护人员和疗养院居民后面排队,他们被优先接种,并争夺有限的预约。

但事情在阿尔卑斯县的速度快速发展,没有医院。它甚至没有养老院或其他长期护理设施。此外,一大部分人口从全国印度卫生服务获得其疫苗供应。截至上周,卫生部门管理只有600多次拍摄,为其整个医疗保健人员和消防部门,其EMTS甚至其老师完成了第一剂。

国家流行病学家艾丽卡·潘医生最近估计大约600万65岁及以上的加州人需要到6月份才能接种疫苗。

但在高山县,约翰逊希望尽快为所有年龄较大的居民完成第一轮镜头,并在继续前进,然后在教育,幼儿,应急服务,粮食和农业方面的必要工人前继续进行第二个剂量。这包括许多在高山县工作但在其他地方生活的人,就像在南湖太浩湖,并指出了约翰逊。

“作为一个小县城,我们可以这样做,”他说。

比起反疫苗和极右翼抗议者——比如最近扰乱洛杉矶道奇体育场疫苗基地运作的那些人——暴风雪才是推迟疫苗接种的因素。

Alpine County的小型旅游城市,滑雪胜地,国家森林和美洲原住民部落土地组成,人口密度约为每平方英里的两个人。根据美国人口普查局,82.7%的住房单元空置至少一年的一年 - 很大程度上是因为他们中的许多人是冬季滑雪者和夏季徒步旅行者的第二家。

在全国范围内,许多农村卫生部门都在努力工作创意疫苗交付策略寻找成功很大程度上是因为他们要接种疫苗的人比城市地区少得多。

然而,在农村社区,挑战依然存在,那里的居民仍然对冠状病毒疫苗保持警惕。据报道,超过三分之一的美国农村人称他们可能或肯定不会接种冠状病毒疫苗最近的KFF民意调查。(KHN是KFF的一个独立编辑节目。)

瓦肖部落健康中心的首席医疗官贝拉·托特(Bela Toth)博士说,不愿意接种疫苗是内华达州和加利福尼亚州瓦肖部落的一个问题。

部落的洪A-LEL-TI社区是四分之一阿尔卑斯县的人口不到300人居住在这个社区的保留地,这是一个偏远的80英亩高沙漠,房屋点缀着一个体育馆、社区和教育中心。这是塔霍湖地区五个瓦肖社区之一;其余的都在内华达州的卡森市和加德维尔附近。

该部落从印度卫生服务机构(Indian Health Service)获得疫苗,但接种人数一直落后于该县其他地区。

托特说:“我们是一个跨国界的部落,所以总是有挑战。”

据托特介绍,这个位于内华达州边界附近的部落健康中心,继上周第一个成功的汽车通道疫苗接种站点之后,希望随着资格的扩大,每周为100到200人接种疫苗。在免下车诊所出现之前,该健康中心仅为123人接种了疫苗,其中大部分是医务人员和一些75岁以上的居民。

他说,高山县提出了帮助加快部落的疫苗接种的疫苗接种,但是希望在家里做这一切。

对于该县的其他居民,现年74岁的约翰逊保持着严格的后勤安排,在伍德福德,每隔15分钟就会为县政府所在地马克里维尔(Markleeville)和滑雪胜地柯克伍德(Kirkwood)的居民安排两次预约。所有的预约请求都要打“热线”,约翰逊每次都要值班10天。在最后一次轮班期间,他接了300多个电话,并对每个人进行了面试,以确定他们是否符合资格。

约翰逊说,来自Kirkwood和Bear Valley的几十个来自Kirkwood和Bear Valley的所有者拨打了寻求疫苗,并且很难解析在该地区的几个月,租用他们在Airbnb或Vrbo上的房屋出租,他们说。

“我完全欣赏,那些住在海湾地区的75岁儿童不能在那里得到疫苗,所以我们努力与我们对他们的道德义务斗争,”他补充道。“但如果他们从海湾地区来回来回来来,他们通过来到这里来赋予我们自己的员工的风险,也许会带来一些东西。”

最终,约翰逊决定接种符合条件的第二归所所有者,他们展示电费或其他居住证明。

两名护士和一名医疗保健志愿者,许多人在70年代,通过填写文书工作的过程引导患者,让射击和等待15至30分钟,同时他们监测过敏反应。

“我觉得很荣幸能在这里,”Markleeville的前护士和长期居民凯特哈维说,他们自愿参加诊所的患者。由于小镇魅力需求,哈维也是前公共卫生官员的妻子,Richard Harvey博士,他在下一个房间观察了一个公正的警察。

在熊谷的山上,一个四人团队在县的第二个疫苗接种现场管理疫苗,但只有在警长的部门,每周都会在山上的三小时车程上驶过冰淇淋。

上个月,风暴在塞拉倾倒了6英尺以上的雪,即使对于最调味的冬季司机,一些道路也是不可能的。

就像许多农村卫生供应商该县仅依赖Moderna的疫苗,这种疫苗在运输后可以使用30天,而且不需要像辉瑞生物科技公司(Pfizer-BioNTech)的替代品那样储存在超低温冰箱中。

管理物流是约翰逊的职责所在,也是他的职责所在许多其他国家的卫生官员。每个星期二晚上,他发现了该县一周将分配多少拍摄,从不知道未来一周以上的内容。到目前为止,每周100或200剂。

最近的指令来自拜登政府使他希望有更多的剂量和提前通知。

“冷藏的疫苗对谁都没有好处,”约翰逊说。“它必须尽快进入接受者的怀抱。”

通过

汉娜诺曼,凯撒健康新闻

凯撒健康新闻

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