根据健康和疾病的发育起源假说,本研究旨在评估子宫内暴露于子痫前期的儿童与那些血压正常的母亲在心脏和血管结构和功能上的差异。我们假设,与未接触子痫前期的儿童相比,接触子痫前期的儿童的心脏和血管结构和功能发生了改变。
这是一项回顾性队列研究,包括母亲有或没有子宫内子痫前期暴露的2-10岁儿童(每组n= 80)。用超声心动图观察心肌形态和功能,观察颈动脉内膜-中膜厚度和脉搏波速。采用多变量线性回归比较子痫前期暴露组和非暴露组。亚组分析评估早发与晚发子痫前期的差异。
41% (n=33)的母亲有早发型子痫前期。暴露组的儿童1期收缩期和舒张期高血压患病率(22%,n=18和35%,n=18)明显高于未暴露组(9%,n=7和19%,n= 15, p=0.01)。暴露组的儿童脉搏波速度也高于未暴露组(0.42 +/- 0.1 vs 0.39 +/- 0.1, p=0.03)。亚组分析显示,血压和脉搏波速的变化主要决定于早发先兆子痫。暴露组与未暴露组在心脏形态及收缩和舒张功能方面无显著差异。
子宫内暴露于子痫前期对2-10岁儿童的血管功能有影响,主要与早期发病疾病有关。建议对这类儿童进行常规的血压筛查。

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