吗啡长期以来被认为是治疗急性冠脉综合征(ACS)患者的标准护理;然而,由于与P2Y抑制剂的药物相互作用,其安全性最近受到质疑。阿片类药物与P2Y抑制剂联合使用,可通过减缓胃肠道运动并最终减少药物吸收来降低抗血小板作用。虽然阿片类药物对ACS患者有益处,但有关临床结果的数据存在冲突。尽管在两种情况下都存在心肌梗死增加的趋势,但大多数临床数据略微倾向于在st段抬高型心肌梗死中使用阿片类药物,而非st段抬高型心肌梗死。目前的做法应旨在识别在ACS中常规使用阿片类药物的必要性。可能需要替代策略来克服这些相互作用;然而,目前还没有可靠的数据支持这些治疗方案。由于阿片类药物的使用在这一人群中仍存在争议,因此未来的研究应以非阿片类药物治疗为目标。
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参考

PubMed