新的研究在新奥尔良3月16日至18日,美国心脏病学会年度美国心脏病学会ACC.19颁发。以下特征突出了会议中出现的一些研究。


智能手机应用预测糖尿病

数据表明,多达三分之一的糖尿病患者仍未得到诊断,因此未得到治疗。由于广泛使用的消费技术能够检测早期糖尿病,而且先前的研究表明糖尿病与血管变化有关,研究人员研究了是否可以仅使用光体积描记术(PPG)信号检测糖尿病,这是一种很容易从智能手机和可穿戴设备上获得的测量,使用卷积神经网络(CNN)。在这项研究中,超过22000名使用Azumio智能手机应用程序的健康eHeart研究参与者被随机分为训练(70%)、开发(10%)和测试(20%)数据集。研究团队使用训练数据集拟合34层CNN来预测自我报告的流行糖尿病,开发数据集用于模型调整,模型鉴别使用测试数据集的接收者操作特征曲线(AUC)下的面积测量。在1440000项PPG测量中,7.0%来自糖尿病参与者。测试数据集中预测流行糖尿病的AUC为0.772。研究人员得出结论,“深度学习可以通过合理的识别PPG信号来检测流行糖尿病。”

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CVD风险因素负担极值的健身与风险分层

现有研究表明,随着年龄的增加,传统心血管疾病(CVD)风险因素的预测强度降低。少数研究评估了健身是否可以改善CVD风险因素负担极值的老年人的风险分层。对于一项研究,70岁及以上的患者没有CVD接受了医生推荐的跑步机应力测试,适合分组为小于6,6-9.9和10个或更多的代谢等效任务(METS)。传统CVD风险因素(高血压,高脂血症审计,糖尿病和吸烟)被占了。无论风险因素的数量如何,最不合适(<6 METS)和25个月,每1000人的死亡率约为55岁。较高的健身水平与提高生存有关,而危险因素的数量较低。在调整后的COX模型中,与最不合适的相比,具有中等(6-9.9 METS)和高(6-9.9 METS)和高(≥10METS)的风险因素的老年人分别减少了0.64和0.47的死亡率危险。

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碳水化合物摄入比例与AF发生率

为了评估碳水化合物摄入比例与入射心房颤动的风险(AF)在社区研究中的动脉粥样硬化风险(AF),研究人员从基线上没有AF的参与者的心电图,医院排放代码和死亡证明书中确定了AF。Cox比例危害回归模型用于估计血液水合物摄入比例和入射AF之间的关联的危害比率(HR)和95%置信区间(CI)。参与者的饮食中,碳水化合物进气量比例为48.8%±9.4%。在22.4岁的中位随访期间发生近1,900例。与碳水化合物摄入比例的最低型号相比,送和第三截头塞分别具有0.82和0.84的入射AF的HRS。花键回归分析显示碳水化合物摄入和AF事件风险之间的U形关系,具有39%至61%的碳水化合物摄入比例的最低观察风险。

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久坐的生活方式与颈动脉粥样硬化负担

之前的研究表明久坐不动的生活方式与动脉粥样硬化进展有关。然而,很少有研究分析了电视观察作为久坐行为模式和心血管疾病负担的关系。为了检查久坐活度生活方式对颈动脉粥样硬化负担的影响,研究调查人员使用超声检查来测量颈动脉和平均(大纲)和最大厚度(最大值)的内膜介质厚度(IMT)作为亚临床的代表性值超过2,000名参与者的动脉粥样硬化。根据具体问题,为每个参与者计算每周平均每周花费每周花费的时间,参与者分为低(≤7小时/周),中等(7英寸电视小时/周≤21)和高(˃21小时/周)电视时序组。低电视定时组颈动脉斑块的发病率低于中等和高电视定时组。即使在调整许多混乱后,电视时序也与颈动脉IMT增加和颈动脉斑块的患病率显着相关。与低电视计时组的人无关,高电视时序集团的参与者在颈动脉斑块的几率上增加了80%的颈动脉斑块,这些斑块与较低的电视计时群体相比。

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糖尿病患者中远程BP监测

数据表明,只有54%的高血压的美国人的血压(BP)只有54%。通过以前的研究表明,与通常的护理相比,远程BP自我监测可以帮助显着减少BP,学习调查人员提供蓝牙的BP监测设备,高血压管理教育,以及获得自我保险雇主的成员的健康教练有糖尿病和自我报告的高血压的客户。参与者的平均年龄为53.3岁,每周均为四个BP读数,并且具有151.5 / 90.6 mm Hg的平均基线BP。在Home BP监测的6周内,平均BP降低11.2 / 5.8毫米。参与者还表现出填充和重新填充高血压药物的处方数量的增加。

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停止双抗血小板治疗与pci术后心血管风险

为了研究停止双抗血小板治疗(DAPT)和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心血管风险与年龄之间的关系,研究人员比较了2年的临床结局,以及55岁及以下患者(55074岁)停止DAPT的发生率和对结局的影响。支架置入术患者抗血小板治疗不坚持模式的参与者中75岁及以上。75岁及以上的患者有更高的DAPT停止率和主要不良心脏事件的二次限制性定义(MACE;与年轻患者相比,包括心源性死亡、明确或可能的支架血栓形成、自发性心肌梗死或临床指征的靶病变血运重建),排除靶病变血运重建和出血(MACE2)、死亡、心源性死亡和出血。DAPT的停用和中断与各年龄组心血管风险的增加无关,而停用DAPT与年轻患者MACE和MACE2风险的增加有关,但与75岁及以上患者无关。