植入物定位最常用的工具是传统器械(CI),其次是计算机辅助手术(CAS)。许多研究调查了使用CAS时胫骨组件的切割误差,但大多数研究集中在切割角度上。CAS确定切割深度的准确性并未受到太多关注,尽管其含义与角度失配的情况类似或更糟。
这是一项伦理委员会批准的前瞻性研究,由一名外科医生对23例连续内翻性TKA进行研究。使用CAS进行种植体定位;然而,胫骨切口的深度由CAS和CI确定。目标对准为机械轴和3°后坡。CAS确定的计划和实现的切割需要匹配。然后使用卡尺测量达到的切割,并与CAS规定的切割深度进行比较。分别分析内侧和外侧切口。方差分析和Bland Altman图用于比较。
平均内侧导航切口为6.3(±) 2.2)mm,平均测量的内侧切口为6.6(±) 2.3)毫米。平均侧向导航切口为8.9(±) 1.8)mm,测量的平均横向切口为8.8(±) 1.5)毫米。两组间比较均有统计学意义(p < 0.001)和外侧(p = 0.004)导航和测量切割。
这项研究的结果表明,通过导航测量的胫骨切口深度与实际执行的骨切口不匹配,即使在矢状面和冠状面上都实现了完美的切口。外科医生应注意导航系统中的测量误差,并可能增加一个额外步骤来验证达到的切口深度。

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