支持直接作用抗病毒药物(DAAs)在现实人群中节约成本,从而扩大获得的经验证据有限。为了调查丙型肝炎(HCV)的成功治疗与DAA疗法对医疗服务利用(HSCU)的影响,研究人员使用了一项前瞻性研究的数据,该研究跟踪了近2000名HIV-HCV合并感染患者。持续病毒学应答(SVR)对hsu的影响在开始DAA后达到SVR的患者中进行评估。研究中使用的模型控制了hsu治疗前趋势、暴露时间、时间更新协变量(CD4细胞计数、HIV RNA、积极注射药物使用、显著纤维化)和固定协变量(年龄、性别)。在完成DAA治疗的455名参与者中,424人实现了SVR。门诊量从DAA开始前的12.6人次/年下降到svr后的9.4人次,而住院患者的门诊量从2.8人次/年下降到1.4人次。在DAA开始之前,急诊室(ER)和专科诊疗率逐年上升,住院和艾滋病毒诊疗率稳定,全科医生和无预约诊所诊疗率随时间推移而下降。在实现SVR后,住院、急诊和专科就诊数量立即减少并继续减少,每年分别减少13%、6%和18%。

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