支持直接作用抗病毒药物(DAAs)在真实人群中节约成本并因此更广泛获得的经验证据是有限的。为了研究DAA治疗丙型肝炎(HCV)对医疗服务利用率(HSCU)的影响,研究人员使用了来自近2000名HIV-HCV合并感染患者的前瞻性研究数据。在DAA启动后获得SVR的患者中评估持续病毒学应答(SVR)对HCSU的影响。研究中使用的模型控制了治疗前HCSU的趋势、暴露时间、时间更新的协变量(CD4细胞计数、HIV RNA、活跃注射药物使用、显著纤维化)和固定协变量(年龄、性别)。在完成DAA治疗的455名参与者中,424人达到SVR。门诊人次从DAA开始前的12.6人次下降到svr结束后的9.4人次,住院人次从2.8人次下降到1.4人次。在DAA开始之前,每年急诊室和专家的出诊率增加,住院和艾滋病毒出诊率稳定,全科医生和免预约诊所出诊率随时间下降。在实现SVR后,住院、急诊和专家诊疗率立即下降并继续下降,每年分别下降13%、6%和18%。

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