2019年末以来,2019冠状病毒病(COVID-19)已形成全球大流行。得益于流感和SARS的中医应用经验,中医已被用于救治新冠肺炎暴发早期的患者。
为了评价中药治疗COVID-19的疗效和安全性,并与西药治疗COVID-19的疗效进行比较,我们以中国武汉市金银潭医院的患者为研究对象,开展了回顾性病例系列研究。
本回顾性研究制定了数据提取的纳入和排除标准。考虑2020年1月17日至2月25日在武汉金银潭医院收治的所有患者。此外,纳入的患者符合中华人民共和国国家卫生健康委员会发布的指南中定义的严重度。在纳入研究的这些病例中,在住院治疗开始时根据患者的意愿选择中医或西医治疗。CM组的患者接受华世百度颗粒(po 137克、报价)结合注射Xiyanping(100毫克iv,报价),Xuebijing(100毫升iv、投标)和Shenmai(60毫升iv, qd)根据流行毒素阻塞肺综合征的中医理论。西药组给予抗病毒治疗(含阿比多尔胶囊0.2 g po, tid;洛匹那韦-利托那韦片,500 mg po, bid),抗生素(如头孢哌酮,2 g iv, bid;盐酸莫西沙星片,0.4 g po,每日1次)或糖皮质激素治疗(如琥珀酸甲泼尼龙钠,40mg,静脉滴注,40mg,每日1次);强的松,30mg po,每日1次)。此外,两组患者均接受常规支持治疗,包括吸氧、对症治疗、和/或人静脉免疫球蛋白和/或血清白蛋白,并对基础疾病进行治疗。 The clinical outcomes were evaluated based on changes before and after the treatment related with clinical manifestations, computer tomography (CT) scan images, and laboratory examinations.
纳入55例COVID-19重症患者,其中CM组23例,WM组32例。两组患者住院期间均无死亡、转ICU、有创机械通气病例。CM组和WM组SARS-CoV-2 RNA清除的中位时间分别为12天和15.5天(P=0.018)。胸部CT影像显示,CM组吸收的肺部病灶病灶病灶更广(P<0.05)。CM组c反应蛋白、血沉、血清铁蛋白、肌红蛋白水平显著降低(P<0.05)。两组患者肝肾功能不良事件无显著差异。
通过对武汉金银潭医院的回顾性分析,CM在清除SARS-CoV-2 RNA、吸收肺部病灶混浊、减轻炎症反应等方面具有较好的效果,是治疗重症COVID-19的有效、安全的治疗方法,降低死亡率。

参考文献

PubMed