2020年3月31日,星期二(HealthDay News)——根据3月28日至31日举行的内分泌学会虚拟会议上的一项研究,合成左旋甲状腺素(LT4)与老年人死亡风险增加有关。

巴尔的摩约翰霍普金斯医学研究所的Enoch Joseph Abbey,M.D.,M.P.H.及其同事在巴尔的摩65岁或以上老年纵向研究的1054名参与者队列中研究了LT4对生存率的影响。每次就诊时确定甲状腺状态,并分析甲状腺功能的差异生存率。

研究人员发现,13.7%的患者接受了LT4治疗。在接受治疗和未接受治疗的就诊中,健康状况指标没有临床差异。患者的随访累计时间为8483.3年,期间有245人死亡。无论是否使用促甲状腺激素(TSH),与甲状腺功能正常且未使用甲状腺激素的患者相比,使用LT4的患者的死亡风险更高(危险比,1.55;95%可信区间,1.00至2.38),与未经治疗的孤立性TSH升高患者相比,估计风险增加一倍(危险比,2.23;95%置信区间,1.05至4.73)在调整混杂变量后。对从未过度治疗的患者进行限制性分析后,结果持续(危险比,2.50;95%置信区间,1.18至5.30)。一位合著者在一份声明中说:“我们的研究支持越来越多的人呼吁使用年龄特异性TSH参考区间来确定甲状腺激素治疗的阈值。”。

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