2020年3月31日,星期二(健康日新闻)-根据在3月28日至31日举行的内分泌学会虚拟会议上发表的一项研究,合成左旋甲状腺素(LT4)与老年人死亡风险增加有关。

来自巴尔的摩约翰·霍普金斯医学研究所的医学博士、公共卫生硕士伊诺克·约瑟夫·艾比(Enoch Joseph Abbey)和他的同事在巴尔的摩65岁或65岁以上老年纵向研究的1054名参与者的队列中研究了LT4对生存的影响。每次随访时均定义甲状腺状态,并分析甲状腺功能的差异生存期。

研究人员发现,有13.7%的患者接受了LT4治疗。对于治疗和未治疗的访问,在健康状况的标记物上没有临床差异。随访时间累计8483.3年,死亡245例。无论是否使用促甲状腺激素(TSH),与甲状腺功能正常和未使用甲状腺激素的患者相比,使用LT4的患者的死亡风险更高(风险比,1.55;95%可信区间,1.00 - 2.38),与未治疗的孤立性TSH升高患者相比,估计风险增加一倍(风险比,2.23;95%置信区间,1.05 ~ 4.73)。在对那些从未接受过过度治疗的患者进行限制分析时,结果仍然存在(风险比,2.50;95%置信区间,1.18 - 5.30)。“我们的工作支持了越来越多的呼声,使用特定年龄的TSH参考区间来确定甲状腺激素治疗的阈值,”一位合著者在一份声明中说。

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