2020年3月31日,星期二(每日健康新闻)-根据3月28日至31日举行的内分泌学会虚拟会议上发表的一项研究,合成左甲状腺素(LT4)与老年人死亡风险增加有关。

来自巴尔的摩约翰·霍普金斯医学院的医学博士、公共卫生学硕士伊诺克·约瑟夫·艾比和他的同事们对1054名年龄在65岁以上的巴尔的摩老年纵向研究的参与者进行了LT4对生存率的影响研究。在每次访问时定义甲状腺状态,并分析甲状腺功能的差异生存。

研究人员发现,有13.7%的患者接受了LT4治疗。对于接受治疗和未接受治疗的门诊,健康状况指标没有临床差异。对患者的随访时间累计为8,483.3年,期间有245人死亡。不管是否使用促甲状腺激素(TSH),与甲状腺功能正常和未使用甲状腺激素的患者相比,LT4患者的死亡风险更高(危险比,1.55;95%可信区间,1.00至2.38),与未经治疗的孤立性TSH升高患者相比,估计风险增加一倍(风险比,2.23;95%的置信区间,1.05到4.73)在调整混杂变量后。对那些从未过度治疗的患者进行限制分析,结果持续存在(风险比,2.50;95%置信区间,1.18到5.30)。

“我们的工作支持越来越多的呼声,使用年龄特异性TSH参考区间来确定甲状腺激素治疗的阈值,”一名共同作者在一份声明中说。

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