本综合评审的目的是调查矫形程序后延长阿片类药物的风险因素。对阿片类药物文献的全面审查可能有助于更好地指导术前管理的期望和阿片类药物规定做法。
使用Medline,Embase和Cinahl数据库进行关于与矫形程序相关的所有研究的系统审查。收集了关于各个时间点术后阿片类药物的研究报告的数据。ApioID使用和延长的阿片类药物的风险由亚特种分类,并计算每个类别的总数据。
共有1,445项符合条件的研究,其中45次符合纳入标准。亚特色爱游戏ayx高尔夫球包括关节成形术,脊柱,创伤,运动和手术手术。共用了458,993名患者,其中包括353,330(77%)延长术后阿片类药物和105,663名(23%)非阿片类药物。与延长的术后阿片类药物在所有评估研究中使用的因素包括≥40kg/ m的体重指数(BMI)(相对风险[RR],1.06至2.32),先前的物质滥用(RR,1.08至3.59),以前使用其他药物(RR,1.01至1.46),精神疗法(RR,1.08至1.54),慢性疼痛条件包括慢性背部疼痛(RR,1.01至10.90),纤维肌痛(RR,1.01至2.30)和偏头痛(RR,1.01到5.11)。与术后术后阿片类药物的风险降低的年龄群组≥31岁的手工程(RR,0.47至0.94),≥50岁的总髋关节置换术(RR,0.70至0.80),≥70膝关节关节型术(RR,0.40至0.80)岁月。与术后术后阿片类药物使用的风险增加的年龄群组≥50岁的体育程序(RR,1.11至2.57)或肩关节连续术(RR,1.26至1.40)和脊柱程序的≥70岁(rr,1.61)。 Identified risk factors for postoperative use were similar across subspecialties.
我们在选修和非有性骨科手术后综合审查与长期阿片类药物的各种术前和术后危险因素。增加了BMI,先前药物滥用,精神病患者,慢性疼痛条件最常与长期术后阿片类药物使用。仔细考虑对痛苦条件的选择性外科介入和每个患者的生物理体细胞情境社会背景下的危险因素的围绕鉴定对于未来的医生阿片类药物规定模式至关重要。
预后级别IV。请参阅作者的说明,以获取有关证据水平的完整描述。

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