周二,2021年2月9日(每日健康新闻)-根据一项在线发表的研究,糖尿病前期可能不是预测老年人糖尿病进展的可靠诊断标准JAMA内科

来自巴尔的摩约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的玛丽·r·鲁尼博士和他的同事利用社区动脉粥样硬化风险研究(基线,2011 - 2013)的数据,确定了3412名没有糖尿病的老年人(平均年龄75.6岁),并随访到2017年。对不同的糖尿病前期定义进行评估,以确定病情进展的风险。

研究人员发现,在6.5年的随访期内,共有156例糖尿病病例和434例死亡。44%的参与者符合糖尿病前期标准,糖化血红蛋白(HbA1c)水平为5.7%至6.4%,而59%的参与者符合空腹血糖受损(IFG)标准(空腹血糖水平为100至125 mg/dL)。总的来说,近四分之三(73%)符合HbA1c或IFG标准,29%同时符合HbA1c和IFG标准。在基线HbA1c定义的糖尿病前期患者中,9%进展为糖尿病,13%退行为正常血糖(HbA1c < 5.7%), 19%死亡。在ifg定义的糖尿病前期基线患者中,8%发展为糖尿病,44%回归正常血糖(空腹血糖水平< 100mg /dL), 16%死亡。在HbA1c水平低于基线5.7%的患者中,17%发展为HbA1c定义的糖尿病前期,3%发展为糖尿病。在空腹血糖水平低于100 mg/dL基线的患者中,8%发展为ifg定义的糖尿病前期,3%发展为糖尿病。

“在这项以社区为基础的老年人队列研究中,糖尿病前期的患病率很高;然而,在研究期间,回归正常血糖或死亡比发展为糖尿病更频繁,”作者写道。“这些发现表明,糖尿病前期在老年可能不是一个强有力的诊断实体。”

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