醋酸环丙孕酮是一种合成孕激素,具有强大的抗雄激素性能。虽然该药已获批准,但过度使用与颅内脑膜瘤的实例有关。本研究旨在评估与高剂量醋酸环丙孕酮相关的女性脑膜瘤的风险。

该观察性队列研究共纳入25万3777名7-70岁的女性。纳入的受试者至少有一次因高剂量醋酸环丙孕酮获得补偿,且无脑膜瘤或其他良性脑瘤病史。他们被分为两组:暴露组(前六个月累积剂量至少为3g)和轻度暴露组(少于3g)。研究的主要结果是一个或多个颅内脑膜瘤的放射治疗或切除/减压手术。

结果显示,暴露组有69例脑膜瘤,轻度暴露组有20例脑膜瘤接受了放疗或手术治疗。两组脑膜瘤的发病率分别为23.8 / 10万人-年和4.5 / 10万人-年。超过60g剂量的剂量相关风险的调整危险比为21.7。

该研究的结论是,使用醋酸环丙孕酮与颅内脑膜瘤的风险之间有很强的剂量效应关系。

裁判:https://www.bmj.com/content/372/bmj.n37