只是文化指的是共同问责制的价值支持模型。这是一种文化,该文化为他们设计的系统负责,以及如何相当且公正地对员工行为作出反应。这是根据的定义卫生领袖媒体

前提是惩罚犯罪的医院,他们应该专注于修复造成错误的系统问题。

刚刚提出了文化的概念,作为近20年来提高医疗质量和安全的一种方式。

那么它是如何锻炼的?

在2012年回来,只是文化之后据说许多机构都通过了我bl关于文化的一些问题。那时,该调查由原子能机构为医疗保健研究和质量提供了600,000名超过1100家医院的员工,发现一半相信他们的错误被拘留,而且超过一半的感觉调查更多地对个人而言,这一问题本身就越多于个人。自2007年在2007年进行的AHRQ调查以来,这些数字并未显着变化。

对医学群落的人来说,这将对2018年的情况大致相同。

一个新的学习来自美国医学质量杂志看看最近的AHRQ调查数据,并将其与美国急性护理医院的临床同行评审实践调查进行了比较。总而言之,211名(79%)的270名响应医院采用了文化。

当没有建立一个刚文化的医院与那些有的人相比,临床同行评审的影响没有差异。亚群分析表明,33家医院的调查信息额定在其医院的文化的影响,强烈积极有一个更好的同行评审过程。

然而,作者,Marc T. Edwards MD MBA说:“本研究发现,只有文化的情况下,公开报告的安全措施没有超越可能预期的机会。”

以下是从2007年以来的AHRQ调查的错误部分的非批量响应的谦逊响应的更改的图表。

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刚刚超过50%的人员认为他们的错误被拘留,只有45%的人表示医院以非批准方式响应错误。

Edwards指出,对于对调查误差部分的非批准反应的响应,“管理评级......比员工评分更高约20%。”

可以信任管理吗?基于这种经验,稀士不可思考。

另一个有趣的研究发现是,“对于25家医院(9%),自我报告是前3个来源之一,案件被确定为审查。其中,与文化采用或影响没有任何关系。“因此,在91%的医院,自我报告不是案件发现的顶级来源。

作者结束,“在没有疗效证明的情况下,致力于追求质量和安全性高可靠性的医院领导人应该对刚的文化模式持谨慎态度。”

医院工作人员也应该谨慎。

持怀疑态度的手术刀是一名退休的外科医生,是一名外科手术部主席和居留计划总监多年。他是普通手术和外科次级专业的董事会认证,并在两次重新认证。在过去的8年里,他一直在博客skepticalscalpel.blogspot.com.和推文@skepticscalpel..他的博客有超过300万的页面浏览量,他在Twitter上有超过1.8万名粉丝。