急性髓系白血病(AML)是一种血液和骨髓癌。白细胞生长异常,不能通过细胞形态学分析等标准诊断进行检测。随后对患者进行可测量残留疾病(MRD)评估。它是一个预后指标来分层风险和计划治疗。本研究将MRD与AML患者的生存结果联系起来。

该研究将AML患者的MRD状态与无病生存期(DFS)联系起来。它依赖于PubMed、MEDLINE和Embase文献,通过文献检索、研究筛选、系统回顾和荟萃分析,将MRD和总生存期(OS)联系起来。使用样本量、中位年龄、随访时间、标本来源、AML亚型、MRD检测和评估时间点数据进行贝叶斯分层建模。

研究小组从涉及11151名患者的81篇论文中提取数据。MRD阴性对OS和DFS的平均危险比分别为0.36和0.37。MRD患者和无MRD患者的5年DFS估计分别为25%和64%。他们估计的操作系统分别为34%和68%。

在所有亚组中MRD阴性与较高的DFS和OS显著相关。各年龄组、时间、AML亚型和标本来源的评估一致。唯一的例外是细胞遗传学或原位荧光杂交MRD评估。MRD状态是加速创新性AML治疗评估的一个有价值的终点。

裁判:https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/article-abstract/2771199