由医生的每周博客“怀疑论手术刀”撰写

罗德尼·诺普夫尔(Rodney Knoepfle)的遗产管理委员会成功起诉了蒙大拿州一家医院,原因是该医院在2016年一次住院治疗期间没有遵守他的要求,将其视为“不复苏/不插管”。最近的波士顿环球报文章描述了案件的一些情况。

Knoepfle先生当时67岁,既往病史包括充血性心力衰竭、慢性心房颤动、冠状动脉搭桥术、主动脉瓣置换术、中风、骨髓炎和右髋关节三次手术、颈椎和腰椎融合手术以及慢性疼痛。

环球报道称,他因为一项未指明的“普通手术”而住进了医院。"关于他复苏的情况,在原告的审判短暂

在入学日期,医生在图表中安置订单,确认他的重新启动DNR / DNI。“一个蓝点将被贴入罗德尼的物理图表,以表示他的”没有代码“状态。最后,罗德尼将配备蓝色臂章,指示所有提供商他的DNR / DNI状态。“他被送往普通的楼层。

在他住院的第三天,遥测工作人员通知楼层护士他的心跳停止了。她发现他在洗手间里靠墙躺着,没有反应。她试图叫人来帮忙,但在浴室拉了急救绳后,没有人来。她试图使用Vocera移动调度系统,但它不能正常工作。她按下了他房间里的蓝色密码按钮,密码小组赶到了。

简介说对他的代码状态有困惑。CPR已启动。他给了肾上腺素。一名名叫夫人夫人的护士证实了他的DNR / DNI状态。到这个时候,已经过去了10分钟。复苏停止,但罗德尼已经恢复了一个脉搏,并自己呼吸。他被转移到了ICU。

第二天,他因心搏骤停而无反应。他戴着面罩呼吸,并服用药物以增加心率。康复后,他同意放置起搏器,并被转移到康复中心,因为“上臂和胸部由于压迫而出现大量瘀伤。”“他再也没有恢复复苏前的健康状态,需要全天的氧气补充和日常生活活动的帮助,直到2年后他去世。诉讼是在他死前提起的。

根据全球,“医院承认了这个错误,并声称恢复罗德尼只是在此刻陷入困境的监督。”一个相关的新闻故事关于2019年审判称,陪审团发现医院和其中一位医师疏忽侵犯罗德尼关斯泊的患者权利,并授予209,000美元的医疗费用,造成损害,精神和身体疼痛和痛苦为20万美元。

《波士顿环球报》称,几名法律专家表示,此案“似乎是美国第一起错误延长生命诉讼中陪审团对原告作出的判决。”

如何防止错误复苏?一个2007年在里面医院医学杂志报告了医院护士管理人员的调查结果。研究发现,72%的“放弃抢救”订单仅以纸质或电子表格形式存在,25%的医院增加了彩色腕带作为补充。使用了八种不同的颜色。超过70%的受访者表示,对不需要抢救病人状态的困惑导致了病人护理方面的问题。两位作者呼吁将“不需要急救”的指令和腕带颜色标准化。

任何使用过电子医疗记录的人都可以证实,登录到计算机上查询病人的“不需要急救”状态将浪费宝贵的时间。

上周,我在Twitter上就这个话题进行了一次民意调查。在162名受访者中,67.3%的人表示,放弃抢救的命令只在病人病历上。这表明过去13年几乎没有什么变化。

持怀疑态度的手术刀是一个退休的外科医生,并且是一名外科医生和居住计划总监多年。他是普通手术和手术次专业的董事会认证,并在两次重新认证。在过去的9年里,他一直在SkepticalScalpel.blogspot.com上博客,推文作为@skepticscalpel。他的博客有超过3,700,000的浏览景观,他在Twitter上有超过21,000名粉丝。