新的研究在美国肾脏病学会的虚拟年会上提出。虽然在慢性肾病(CKD)和2型糖尿病患者的短期试验中,非利奈酮可减少蛋白尿,但非利奈酮对肾脏和心血管预后的长期影响尚不清楚。研究人员进行了一项双盲试验,将CKD和2型糖尿病患者与非利奈酮或安慰剂按1:1的比例随机分配。参与者的尿白蛋白与肌酐比率(白蛋白以毫克计算,肌酐以克计算)为30到小于300,肾小球滤过率(eGFR)为25到每分钟小于60毫升每1.73米2患者的尿白蛋白/肌酐比率为300 - 5000,eGFR为25 -低于每分钟1.73米75毫升2.在为期2.6年的中位随访期间,肾衰竭的复合因素中,17.8%的非奈酮组的eGFR较基线水平持续下降至少40%,或因肾脏原因死亡,而安慰剂组为21.1%(风险比[HR], 0.82)。心血管原因死亡、非致死性心肌梗死、非致死性中风或因心衰住院的复合死亡分别在13.0%和14.8%的各组中发生(HR, 0.86)。虽然非奈酮治疗组高钾血症相关的停药率较高(2.3% vs 0.9%),但两组的不良事件发生率相似。

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