这项新研究在美国肾脏学会的虚拟年度会议——2020年肾脏周Reimagined上发表。

有证据表明,血液透析导管相关血液感染(HD-CRBSIs)的风险增加是中心静脉血液透析导管使用的主要并发症。然而,缺乏对系统干预措施进行测试以减轻这一负担的随机试验。研究人员在调查了48个肾脏服务机构后发现导管护理实践存在很大差异,他们在三个阶段的37个地点实施了一套循证干预措施:在插入血液透析导管时、导管维护期间和导管拔除期间。将干预前的结果与近29个月干预期的结果进行比较。确诊HD-CRBSI的事件发生率在发明前为0.313 / 1,000导管日,发明期间为0.240 / 1,000导管日。干预也没有降低疑似HD-CRBSI (RR, 0.54)、确诊和疑似/可能的HD-CRBSI (RR, 0.97)、总HD-CRBSI相关感染(RR, 0.71)。也没有出现在预先确定的亚群体差异分析,包括在服务规模不到63名患者的中位(RR, 1.07)或大于63个病人(RR, 1.14),只在评估患者需要改变穿衣或catheter-locking解决方案在干预(RR, 1.15)或只有有限的病人不需要在干预(RR, 1.31)。作者强调,尽管干预措施未能减少血液感染的数量,但总体感染率在全国范围内仍然普遍较低。