我们研究了冠状动脉血栓微生物群和相对代谢物与大胆血糖患者的主要不良心血管事件(STEGIS)的关联血管生物血管事件(STEMI)。
STEMI期间的高血糖可能通过肠道和血栓微生物群的改变影响冠脉血栓的发生和发展。
我们对146例首次接受经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)和血栓抽吸(TA)的STEMI患者进行了一项观察性队列研究。根据入院时的血糖水平,分为高血糖(≥140 mg/dl)和正常血糖(<140 mg/dl)两组。我们分析了所有患者的肠道和血栓微生物群。此外,我们评估了冠脉血栓的TMAO、CD40L和血管性血栓病因子(vWF)。用Cox回归分析Prevotellaspp之间的相关性。TMAO terziles和MACE。1年的MACE终点包括死亡、再梗死、不稳定性心绞痛。
在粪便和血栓样本中,我们观察到两种普雷沃氏菌的患病率有显著不同。和Alistipesspp。在56例高血糖患者和90例正常血糖患者之间。与正常血糖患者相比,高血糖患者的普氏菌丰度增加,而阿利司提氏患者的普氏菌丰度则相反。有趣的是,在冠脉血栓中,Prevotella含量与入院血糖水平(p<0.01)、血栓尺寸(p<0.01)、TMAO、CDL40 (p<0.01)、vWF (p<0.01)冠脉血栓含量相关。多变量cox分析显示,1年随访后,冠脉血栓中普雷沃氏菌和TMAO水平高的患者的生存率低于普雷沃氏菌和TMAO水平低的患者。
STEMI期间的高血糖可能通过肠道和血栓微生物菌群失调增加冠状动脉血栓负担,其特征是血栓中普氏菌和TMAO含量的增加。
NCT03439592。凡维泰利大学伦理委员会:268/2016。

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参考

PubMed