由内科医生的每周博客《怀疑论手术刀》撰写

在美国经济协会的年度会议上,诺贝尔奖得主安格斯·迪顿说华盛顿邮报》,“医生是一个巨大的租租来养老性,从我们其余的占据了一些钱,但每个人都喜欢医生你无法接触他们。”

据斯坦福大学的胡佛机构和经济学副教授,据David R. Henderson介绍。寻租是“支付给予生产因素,以便在目前的使用中保持该因素。”例如,如果您有一个具有2000美元的面值的超级碗票,并且您以3000美元的价格将其缩放,1000美元的利润将被视为“租”。当你问你的老板加薪时,你正在寻找租金。亨德森在寻租时看到没有错。

为了证明自己的观点,迪顿说:“我们的人均医生数量是大多数欧洲国家的一半,但他们(意味着美国医生)的平均工资是欧洲的两倍。”迪顿的声明不是暗示美国医生可能要做两倍的工作吗?如果我们的人均医生数量和欧洲医生一样,那么成本难道不会一样吗?

一个2018研究发表在《美国医学会杂志》研究了美国和其他高收入国家的医疗支出,并对医生收入做出了如下评价:“尽管不同体系的薪酬差别很大,但最佳薪酬水平仍不清楚。美国的工资可能很高,但最近关于英国和法国医务人员薪酬的辩论……表明其他国家的工资可能太低了。”迪顿可能没有考虑到医学院毕业生的平均债务,现在是20万美元左右,加上低工资住院医师培训期间的利息。

医师报销由市场设定,而不是医生。大约一半的练习医生在私人惯例。他们可能会比较他们想要的任何东西,但他们收到的金额是无论私人保险,医疗保险还是医疗补助决定是合适的。另外一半的受薪医生由他们的医院或团体支付,而是激励的组织尽可能低地保持薪水。减少医生的方式是制造更多的医生,现在正在发生更多的医生。

Deaton的侮辱与一个同时光明内科学年鉴发现与加拿大相比,美国支付了两倍以管理其医疗保健系统。加拿大为行政费用支付17%的医疗费用,而我们支付34%。与付款人互动每年平均每年169,000美元或21%的总收入的人。该研究的作者称“美国的卫生改革讨论应该考虑每年投入的8120亿美元锻炼行政管理是款项。”

而加拿大医生的年薪略低于3.7万美元。

经济学家们对“出乎意料的账单”并不满意,因为当一位“不在网络中”的医生照顾“在网络中”的医院中的病人时,就会出现这种情况。虽然他们是经济学家,但他们显然不明白一些医生不在保险网络中,因为某些保险公司——知道他们有杠杆——在合同谈判中压低医生的价格,甚至简单地说:“要么接受我们提供的,要么离开。”那些选择“离开它”的人是在网络之外的。

我知道有些医生收费太高,但我们不是美国医疗体系如此昂贵的原因,我们也不是寻租的原因。

我认为经济学家只是嫉妒。毕竟,你有没有听过任何人说他们喜欢经济学家?

持怀疑态度的手术刀是一个退休的外科医生,并且是一名外科医生和居住计划总监多年。他是普通手术和手术次专业的董事会认证,并在两次重新认证。在过去的9年里,他一直在SkepticalScalpel.blogspot.com和微博@skepticscalpel.他的博客有超过370万的浏览量,他在推特上有超过2.1万的粉丝。