上周我在Twitter上问了一个问题:

5213名受访者中有130人(2.5%)表示,他们会允许CEO做皮肤手术,这突显了Twitter民意调查的不科学性。把投票限制在外科医生身上是不可能的。很多人问我为什么要问这个问题,因为肯定没有一个外科医生会允许这样做。这是为什么。

格雷格·尼尔,田纳西州布里斯托尔一家医院的前首席执行官,因参与外科手术而被要求辞职。他不是有执照的医生。一个当地的报纸发表了他对所发生事情的声明。部分原因是:“最近,在一名外科医生的邀请下,我进入手术室观察一个手术病例,并支持我们的手术团队,就像全国许多卫生系统和医院的首席执行官所做的那样。”当这个病例开始时,外科医生问我是否愿意做这个手术的第一个切口。我很后悔那样做了。”

该事件已报告给医院的合规项目。尼尔向病人、家属、员工和医院管理层道歉。

随后文章据一家电视台报道,事发地区的总检察长已要求田纳西州法医委员会(Tennessee Board of Medical Examiners)对此事进行调查,称其可能“违反了《田纳西州法典》(Tennessee Code)第63章”。电视台还提到了这名外科医生纳森·史密斯(Nathan Smith),并表示他已被医院解雇。

许多问题出现。尼尔希望通过观察手术学到什么?我想不出有什么理由让一个医院管理人员在手术室里做旁观者。与他在声明中所说的相反,医院的ceo们去手术室观察手术病例是不常见的。仅仅冒着感染的风险是不值得的。

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由于患者显然不知道首席执行官的存在,可能已经发生了违反HIPAA的情况。在过去,有设备推销员、医科预科学生和其他人在患者不知情的情况下观看病例是很常见的。现在很多医院都要求在正常手术室之外的任何人都要知情同意。那些不需要这种许可的医院可能应该这样做。

当首席执行官接受外科医生的建议做皮肤切口时,他是怎么想的?他寻求刺激吗?也许一项调查将会确定这是一时冲动还是事先计划好的?

为什么外科医生会允许医院管理人员在不知情的病人身上做切口?这显然是不道德的,甚至可能是非法的。在我40多年的外科医生生涯中,我从未听说过这样的事情。

擦洗技师和循环护士必须协助首席执行官穿上无菌袍和手套。首席执行官知道无菌技术吗?为什么包括麻醉师在内的手术室人员没有询问发生了什么?我想不出曾与我共事过的任何一个手术室护士会允许这种情况发生。这是CEO第一次进手术室吗?所有人都被出席的CEO吓到了吗?医院的文化是否不支持员工对医生或管理人员行为的投诉?我们知道最终有人拨打了医院的匿名举报电话,但为什么他们当时觉得没有权利说点什么呢?

CEO能否因医疗电池被起诉?一个责任保险网站将医疗电池定义为“未经他人同意的故意的错误身体接触,包括一些伤害或冒犯性的触摸。”因为病人没有受到身体伤害,我不确定原告的律师是否会接这个案子。

这位外科医生是否会得到田纳西州医学检查委员会的批准还有待观察。

skeppel是一名退休外科医生,曾担任外科系主任和住院医师项目主任多年。他在普通外科和一个外科次专业的董事会认证,并已在这两个认证的几次。在过去的九年里,他一直在SkepticalScalpel.blogspot.com和微博@SkepticScalpel.他的博客有超过370,000的页面浏览量,他在Twitter上有超过21,000的追随者。