上周我在Twitter上问了一个问题:

在5213名受访者中,有130人(2.5%)表示他们会允许CEO在皮肤上做切口,这凸显了推特民意调查的不科学性。仅限外科医生投票是不可能的。很多人问我为什么要问这个问题,因为肯定没有外科医生会允许。这是为什么。

田纳西州布里斯托尔一家医院的前首席执行官格雷格·尼尔在接受外科手术后被要求辞职。他不是有执照的医生。一个当地的报纸发表了他对所发生事情的声明其中写道:“最近,应一位外科医生的邀请,我进入手术室观察一个手术病例,并支持我们的外科团队,全国各地许多医疗系统和医院的首席执行官都是这样做的。当病例开始时,外科医生问我是否愿意为这次手术做第一个切口。我后悔这么做了。”

该事件已报告给医院的合规项目。尼尔向病人、家属、员工和医院管理层道歉。

随后文章据一家电视台报道,事发地区的总检察长已要求田纳西州医学检验委员会(Tennessee Board of Medical examiner)调查该事件,因为该事件可能“违反了《田纳西州法典》第63条第6章的刑事规定”。这家电视台还提到了这位名叫内森·史密斯(Nathan Smith)的外科医生,并说他已被医院解雇。

许多问题出现。尼尔希望通过观察一个行动学到什么?我想不出一个医院管理人员在手术室里做旁观者的理由。与他在声明中所说的相反,医院首席执行官去手术室观察手术病例的情况并不常见。单是感染风险就不值得了。

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由于患者显然不知道CEO在场,可能发生了HIPAA违规。在过去,在病人不知情的情况下,让器械销售人员、医学院预科生和其他人观察病例是很常见的。现在,许多医院都要求正常手术室以外的任何人都要知情同意。那些不需要同意的医院或许应该这么做。

当首席执行官接受外科医生的提议做皮肤切口时,他是怎么想的?他寻求刺激吗?也许一项调查将确定这是一时冲动还是事先计划好的?

为什么外科医生会允许医院管理人员在一个不知情的病人身上做切口手术?这显然是不道德的,甚至可能是非法的。在我40多年的外科医生生涯中,我从未听说过这样的事情。

擦洗技师和循环护士必须协助首席执行官穿上消毒服并戴上手套。那个首席执行官懂无菌技术吗?为什么手术室的工作人员,包括麻醉师都不去问发生了什么?我想不出任何一个和我一起工作的手术室护士会允许这种事发生。这是首席执行官第一次进手术室吗?是不是每个人都被CEO的出现吓到了?医院的文化是否不支持员工对医生或管理人员行为的投诉?我们知道最终有人拨打了医院的匿名举报热线,但他们当时为什么不觉得有权说点什么呢?

这位首席执行官能否因医疗电池被起诉?一个责任保险网站将医疗殴打定义为“在未经他人同意的情况下与他人进行的故意的、错误的身体接触,包括一些伤害或攻击性的触摸。”因为病人没有受到身体伤害,我不确定原告的律师会接这个案子。

这位外科医生是否会得到田纳西州医学检查委员会的批准还有待观察。

Skeptical Scalpel是一位退休外科医生,曾担任外科系主任和住院医师项目主任多年。他获得了普通外科和外科副专科的董事会认证,并多次获得这两项认证。在过去的9年里,他一直在写博客SkepticalScalpel.blogspot.com和微博@SkepticScalpel.他的博客有超过370万的页面浏览量,他在Twitter上有超过2.1万的粉丝。