医疗保险数据报告表明,美国骨质疏松性骨折的发生率——曾经下降——不仅不再下降,而且可能在上升,Setareh Aria Williams博士解释道。然而,“支付者和医疗保健专业人员(HCPs)都可能不知道骨折比心肌梗死、中风或乳腺癌更多的住院病例,绝经后的妇女可能不知道骨折可能与骨质疏松症有关,并增加了未来骨折的风险,”她补充道。发表在国际骨质疏松症Williams博士和他的同事试图提高人们对美国骨质疏松性骨折的认识。

研究人员使用2007年至2017年Optum研究数据库中的行政医疗和药学声明和登记信息,以及一种诊断验证算法,来评估50岁或以上美国商业和医疗保险优势健康计划成员的骨折趋势。

根据年龄和性别调整的骨折率(py)从2007年的14.67‰下降到2013年的11.79‰,但在2017年年中上升到12.50‰之前,该比率在3年内保持稳定。类似的趋势在65岁及以上的男性和女性中都观察到了。在2007年至2013年间,大多数骨折部位的年龄和性别调整骨折率每年下降3.7%。Williams博士指出:“值得注意的是,尽管已经批准了降低骨折风险的治疗方法,但骨折的平台期或骨折发生率的增加仍在发生。”他补充说,然而,这些趋势与骨质疏松症筛查和治疗的以人群为基础的下降同时发生。

Williams博士指出,未来的研究需要集中在使用简单工具识别骨折风险患者,这些工具可由HCPs使用现成的数据,在没有影像学结果的情况下实现。与此同时,研究小组注意到,在没有为一级预防进行路线筛选的情况下,必须提高对彻底评估风险的认识,并制定预防二级裂缝的缓解计划。“我们建议将医科学生和住院医生的进一步教育结合起来,”Williams博士说,“并鼓励医生利用所有可用的资源来更好地管理骨折高危患者。”

参考文献

骨质疏松性骨折的趋势
https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00198-020-05334-y