Setareh Aria Williams博士解释说,医疗保险数据报告显示,美国骨质疏松性骨折的发病率一直在下降,现在不仅不再下降,而且可能还在上升。然而,“付款人和医疗保健专业人员(HCPs)可能都没有意识到骨折比心肌梗死、中风或乳腺癌更容易住院,绝经后的女性可能没有意识到骨折可能与骨质疏松有关,并增加了未来发生骨折的风险,”她补充说。发表在国际骨质疏松症, Williams博士和他的同事试图提高人们对美国骨质疏松性骨折负担的认识。

研究人员使用了Optum研究数据库2007年至2017年期间的管理医疗和药房声明和登记信息,以及诊断验证的算法,来评估美国商业和Medicare Advantage健康计划成员中50岁或以上的骨折趋势。经年龄和性别调整的总每1000人年骨折率(py)从2007年的14.67下降到2013年的11.79,但随后3年保持平稳,直到2017年年中增加到12.50。在65岁及以上的男性和女性中也观察到类似的趋势。在2007年到2013年间,大多数骨折部位的年龄和性别调整骨折率每年下降3.7%。Williams博士指出:“值得注意的是,尽管已经批准了降低骨折风险的治疗,但观察到的骨折率平台期或增加仍在发生。”他补充说,然而,这些趋势与骨质疏松筛查和治疗中观察到的基于人群的下降是并行的。

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Williams博士指出,未来的研究需要集中于使用简单的工具来识别有骨折风险的患者,HCPs可以在缺乏成像结果的情况下使用现成的数据来实施这些工具。与此同时,研究小组注意到,在缺乏一级预防路径筛选的情况下,提高对二级预防风险的彻底评估和缓解计划的认识是很重要的。“我们建议对医学生和住院医生进行进一步的教育,”Williams博士说,“并鼓励医生使用所有可用的资源来更好地管理骨折高危患者。”