超过400,000例梭氧化钛艰难梭罗感染(CDI)和近30,000人死亡C.艰难岩- 在美国每年报告腹泻。在过去,限制传播的努力集中在分离患有症状的患者C.艰难岩- 分配腹泻。Sarah Baron,MD,MS和同事们来到新的假设,同时目睹了医院的感染对于发表的研究感染控制与医院流行病学,研究人员寻求更好地了解传播和患病率C.艰难岩通过确定已经携带的医院录取的无症状患者的数量C.艰难岩这些患者如何发展症状感染。

该研究团队在2017年和2018年间在大城市医院进行了一项潜在的队列研究,在大城市医院的患者中进行了患者。为了确认以前研究的迹象,即护理设施居民处于增加风险C.艰难岩感染,巴隆和同事博士选中来自社区的参与者,患者从1:4比例的哺乳设施。参与者在医院入院后24小时内获得了非侵略性的横向拭子,并在同一天加工标本,将样品孵育在肉汤中48-72小时,然后重复测试。所有参与者都没有报告腹泻,并随访6个月或直到死亡。

无症状的患病率C.艰难岩载体为9.6%,包括哺乳设施的10.2%和7.7%的社区患者。普遍存在C.艰难岩当与那些没有的人比较时,45%的患者患有污染拭子的患者(赔率比2.7)增加。在测试期间鉴定的载体中,随后在6个月内被诊断出现有症状CDI的38.1%,而仅为2.0%的非载体。

“我不能强调这一发现,”强调巴隆博士“,携带的患者C.艰难岩更有可能进行症状C.艰难岩感染。这可以改变我们如何考虑识别载体,通过隔离和环境清洁保护非载体,并通过抗微生物管道保护载体免受对症感染的影响。“

参考

筛查城市学术中心艰难梭菌的艰难梭菌:了解疾病的影响

https://www.cambridge.org/core/journals/infection-control-and-hospital-epidemiology/article/screening-of-clostridioides-difficile-carriers-in-an-urban-academic-medical-center-understing-疾病影响/ FED405CCD4540ED793B9C95B62AB44