如果其他方法都失败了,可以考虑长效注射剂


San Diego - 通过Schizophrenia ArminationAlium中的无数抗抗精神病药物进行分类是任何临床医生的艰巨前景,但两种易用的工具可以帮助:治疗所需的数量,并且危害所需的数量。

那种建议是来自的主要带家庭信息Leslie Citrome,医学博士,公共卫生硕士纽约州谷谷纽约医学院精神病学与行为科学临床教授Christoph Correll,MD纽约Hemstread医学院精神病学与分子医学教授,他共同主持了一次会议2019年心理学大会

柑橘组织解释说,两种工具对治疗精神分裂症患者的临床医生特别有用,因为抗精神病药物的头部T0头研究很少,但有丰富的研究将抗精神病药物与安慰剂进行比较。可以从这些研究的Meta分析中推断数据,以便计算治疗和数量所需的数量。

“如果需要治疗的数量,或者NNT,我们正在寻求低数量 - 较低的数字越好,”他说。“一个2的2个是指药物提供了一个非常重要的好处,不到10的NNT意味着药物具有潜在的好处。当考虑NNH时,人们可以获得超过10的NNH。“

例如,他指出,Aristada(Aripiprazole lauroxil)的重量增长20,对于Somnolence 21和25例,对于Akathisia来说,这意味着它需要治疗20名患者,以获得7%或更多的基线重量,治疗21例患者有一个经历嗜睡,25个经验运动障碍。

相比之下,用奥氮平或喹硫平即刻释放治疗少于10名患者将意味着一个人的体重将增加超过基线体重的7%。

Correll表示,必须从地标Meta分析中剔除必要的比较,比较32种口腔抗精神病药物huhn等人发表在兰蔻去年7月。但决定特定药物只是通过治疗精神分裂症构成的挑战的一小部分。也许成功的最大障碍是不遵守的。“如果患者似乎没有响应或复活,则非遵守应该是列表的顶部,”辛凯尔表示,注意到一项研究发现25%的患者在医院出院后14天内停止服用药物,50%停止1年,75%到2年。

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不坚持的原因可以分为四大类:

  • 治疗相关:副作用或疗效不佳。
  • 社会相关:由治疗副作用引起的疾病或耻辱(例如,Tardive Dyskinesia)相关的耻辱。
  • 环境/关系有关:缺乏家庭或社会支持。
  • 实际问题:财务/运输问题。

Correll指出,将患者转移到长效的注射(LAI)需要临床医生参与励志的面试,以通过向他或她展示LAI与口服药物的优势来吸引患者。

他指出,一项评估临床医生如何向患者引入的患者发现,在初步讨论中,临床医生只花了9%的谈话讨论了LAI疗法的好处。另一项研究发现,当临床医生被问及他们与患者讨论劳萨人时,所有人都说,但当患者被问到患者是否提到了Lais,只有33%的人表示他们的提供者讨论了Lais。

在采访中BreakingMED,Citrome说,他认为赖氨酸的主要障碍是临床医生缺乏相关知识。他说,关键是为了方便起见——这种情况必须对临床医生和患者都适用。

一个幻想大会,伯利恒,宾夕法尼亚精神病学家J. Andrew Burkins,据打破了他认为非盟解决了许多不遵守协定的问题。亚里塔达有一个良好的计划,用于支持赖过渡,这使得它非常简单,“他说。

最后,Citrome指出,任何药物决定必须涉及患者。“人们一直在讲述患者一直在做什么,”他说。“你需要赋予患者与您做出决定。”

由Peggy Peck,主编,主编,打破了是@Point的@Point的服务,LLC,提供每日医疗新闻报道,以满足繁忙的医生和其他医疗专业人士的独特需求。