但副作用会导致不依从。


圣地亚哥一项在线调查显示,几乎所有被诊断为精神分裂症的人(92%)都说抗精神病药物改善了他们的症状,三分之二的人说他们需要这些药物,但只有一半(51%)的人说这些药物“利大于弊”

这些调查结果来自于2018年12月14日至2019年1月15日进行的一项在线调查的200份回复,报告如下:2019年心理学大会Leona Bessonova博士是马萨诸塞州沃尔瑟姆市Alkermes公司的健康经济和成果研究主任,她与克利夫兰大学医院和圣安东尼奥德克萨斯大学医学中心的研究人员一起进行了这项研究。

在与BreakingMED的采访中,Bessonova说,调查背后的驱动力是希望将真实的患者体验纳入数据,这将有助于临床医生治疗这些患者。

研究人员指出,人们普遍认为,尽管口服抗精神病药物的疗效已被证实,但它有许多副作用,包括体重增加和嗜睡,这是坚持服药的障碍。他们进行这项调查的目的是量化这些副作用对社会功能的影响,包括工作或上学的能力。

入选标准包括接受心理健康专业人员的护理,并至少服用一种口服抗精神病药物。200名合格的参与者完成了这项调查:50%是女性,大多数(68%)是白人。同样,三分之二的人至少上过大学。排除标准包括在过去3个月内住院接受精神病治疗。

诊断精神分裂症的时间范围为不到一年(13.5%)到10年或更长(44.5%)。贝索诺娃说,这段时间反映了“我们对这一患者群体的了解”

然而,她指出,从诊断到治疗的时间并没有被纳入数据分析的因素中,因此,对于药物的益处或副作用的感知是否因用药时间的长短而不同尚不清楚。

调查时,93.5%的人目前正在服用口服抗精神病药物,但56%的人报告说在某个时候停止服用口服抗精神病药物,46%的人说他们在未经心理健康临床专业人员同意的情况下停止服用。副作用被认为是停药的最常见原因——无论是否得到心理健康临床专业人员的同意——并且超过一半的参与者报告了副作用。

调查结果包括:

  • 88%的人在服用抗精神病药物时感到焦虑。
  • 86%的人说药物使他们昏昏欲睡。
  • 85%报告服药时注意力难以集中。

当被问及哪些副作用是非常令人烦恼的时,29%的人说体重增加,33%的人列出了性功能障碍。贝索诺娃说:“81%至91%的受访者表示,药物影响了他们的社会功能。”。“33-57%的受试者报告由于口服抗精神病药物的副作用而感到尴尬,50%的受试者表示对体重增加感到尴尬。”

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但当被要求对药物相关限制的强度进行评分时,回答从很小到“很大”

例如,在被问及服用抗精神病药物如何限制前一年从事有薪或无薪工作的能力时,14%的人表示完全没有或很少,28%的人说“有点”,22%的人说“相当多”,23%的人说“很多”

当被问及对社会功能的限制时,范围再次从根本没有(9%)扩大到说“很多”的24%

当被问及药物对浪漫关系的影响时,回答是这样的:完全没有(18%);极少(9%),;有点(26%),;相当多(19%),;还有很多(28%)

参与者还被问及他们对“假想的新型口服抗精神病药物”的偏好——他们希望如何平衡疗效改善和副作用——这产生了一些有趣的权衡。例如,22%的人表示,他们愿意忍受“症状大幅改善”带来的稍差的副作用;但45%的人表示,他们愿意在症状控制方面稍有改善,且副作用没有变化。四分之一的人选择“症状无变化,但副作用有轻微改善”,只有9%的人选择“症状稍差,但副作用有较大改善”

该调查受到了在线抽样常见的限制:未经外部核实的自我报告资格标准;所有参与者都是从可能无法代表一般精神分裂症人群的在线小组中挑选出来的;自我报告的数据可能存在回忆偏差;以及症状被错误分类的可能性。

尽管如此,作者总结道:“这些数据从精神分裂症患者的角度提供了关于口服抗精神病药物治疗经验的有价值的信息。”

这项研究由Alkermes资助。

由总编辑佩吉·佩克撰写,破碎的,是@Point of Care,LLC的一项服务,它提供每日医疗新闻报道,以满足忙碌的医生和其他医疗专业人员的独特需求。