结合临床病理数据和21基因复发评分(RS)结果的在线工具(RSClin)成功地评估了激素受体阳性、HER2-的妇女的远处复发(DR)风险和辅助化疗益处,根据一项研究,研究人员在10004名妇女中开发并测试了该工具,这些妇女在B-14和TAILORx试验中单独接受内分泌治疗,或者在TAILORx试验中接受化疗。RSClin将RS与肿瘤分级、肿瘤大小和年龄相结合。在研究中,RSClin提供了更多的预后信息(似然比χ2.)仅针对DR而非RS或临床病理因素(两者P<0.001,似然比检验)。在外部验证中,在Clalit登记处,RSClin风险估计是DR风险的预后(P<0.001),估计风险与DR风险显著相关(危险比,1.73;95%CI,1.40-2.15;P<0.001). 研究作者注意到,在一名55岁患有1.5厘米中级肿瘤的妇女中使用RSClin,绝对化疗效益估计值在0%到15%之间,RS值在11到50之间。