尽管美国青少年在减少传统香烟吸烟方面取得了重大进展,但替代烟草产品——主要是电子烟——的使用在这一弱势群体中以惊人的速度增长。根据2020年CDC的一份报告,大约五分之一的高中生(约302万)和二十分之一的中学生(约55万)目前正在使用电子烟。深入了解电子烟使用的准备和开始阶段,对于指导烟草和尼古丁控制战略和预防努力有很大的潜力,以阻止青少年开始使用电子烟,防止他们终生沉迷于尼古丁。我和我的同事推测,对电子烟的好奇心和对电子烟的敏感性可能是青少年未来使用电子烟的预测因素,而不考虑他们是否容易开始吸烟。为了检验这一假设,我们分析了来自2018年美国全国青少年烟草调查的13428支电子烟和cigarette-naïve青少年的全国代表性数据。我们的研究结果发表在健康教育与行为

关于数字

我们的研究结果显示,2018年约有800万e-cigarette-naïve初中生和高中生容易受到电子烟的影响,并对电子烟的使用感到好奇。这一数字令人担忧,因为CDC 2019年的报告显示,2018年至2019年期间,报告称目前使用电子烟的青少年人数在高中生中增加了32.2%,在中学生中增加了114.2%。此外,一项针对美国青少年的新研究发现,容易吸电子烟的孩子在1年后开始吸电子烟、大麻和喝酒的几率会增加。因此,确定易受电子烟影响的青少年并将其作为目标,不仅可以防止吸食电子烟,还可以减少目前使用其他物质的趋势。

接触和敏感性

我们的研究表明,对危害感知较低、在公共场所接触网络电子烟广告和二手电子烟气溶胶较多的青少年对电子烟的敏感性较高,对电子烟的好奇心也较高,无论是易吸烟的青少年还是不易吸烟的青少年(表格)。由于好奇心指的是兴趣——即使在没有明确的使用意图的情况下——也可以被视为一种早期预警指标,儿科医生和心理健康专家应该建议父母关于高度上瘾的尼古丁,以及它如何损害20多岁青少年的大脑发育。

电子烟的流行可能会改变医生治疗一些青少年患者的方式。除了问“你抽烟或吸电子烟吗?”“他们也可以询问病人是否好奇或容易vape(例如,“你能使用一个烟如果你最好的朋友之一,提供你?”),以提高人们对健康的潜在影响的认识vap和警告父母对他们的孩子的好奇心或易受初始vap,这可能为传统香烟的引燃剂和其他物质打开大门。美国食品药品监督管理局(FDA)等监管机构应限制或禁止针对青少年的电子烟在线商业化,以及在公共场所吸电子烟,以阻断“吸电子烟之路”,遏制日益增长的电子烟使用率,以及在cigarette-naïve青少年中开始吸烟的风险,否则他们不会接触到尼古丁,也不会变得依赖尼古丁。

电子烟的未来

快速变化的电子烟市场需要未来全国性的前瞻性研究来调查nicotine-naïve青少年对电子烟的敏感性和好奇心的轨迹,以及影响他们开始吸电子烟的因素。此外,未来的管制政策、烟草控制预防运动和卫生专业人员应将重点放在提高青少年对电子烟的健康意识(例如,潜在危害和成瘾),并限制在公共场所销售和使用电子烟。

参考文献

电子烟的发展之路:美国青少年对电子烟的敏感和好奇感对吸烟感兴趣和不感兴趣的青少年
https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/1090198120943166

青少年和年轻成年人的电子烟使用:卫生局局长执行摘要报告https://e-cigarettes.surgeongeneral.gov/documents/2016_SGR_Exec_Summ_508.pdf

初中生和高中生的电子烟使用情况——美国,2020年
https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/mm6937e1.htm

2019年,美国青少年使用电子烟的情况
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31688912/

青少年对电子烟的易感性是否与一年后的烟草和其他物质使用行为有关?路径研究的结果
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6594855/

关于电子烟对儿童、青少年和年轻成年人的危害的简要事实
https://www.cdc.gov/tobacco/basic_information/e-cigarettes/Quick-Facts-on-the-Risks-of-E-cigarettes-for-Kids-Teens-and-Young-Adults.html#:~:text=Most%20e%2Dcigarettes%20contain%20nicotine,smoke%20cigarettes%20in%20the%20future

美国青少年使用电子香烟与随后开始吸烟的关系
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2723425