病人鳗鱼

一个50岁的男子向香港急诊肿部带来腹痛。他在体检时患有腹膜炎的迹象。腹部的X射线显示出左下象限[黄色箭头]中的鳗鱼的存在。

他告诉外科医生,他把鳗鱼放在他的直肠上,希望它能够减轻他的便秘。鳗鱼有其他想法。在手术中,通过通过其前壁咬住直肠的腹膜腔中发现鳗鱼。下面的照片显示它试图咬合冒号的脾弯曲。

除去50cm长,鳗鱼被除去,直肠分开。表演了终点术。患者在一周的住院后才能良好。

作者表示这是第一个通过插入活动物引起的直肠穿孔的案例。

我会在大脑中看到你的ng管,养你......

两年前,我曾经扮演过鼻胃管的致命情况进入右内部颈静脉。我以为我已经看到了最奇怪的错位的ng管,但这可能是糟糕的情况。

在康兰(颅底)肿瘤的症状复发导致了一名57岁的男子。在前几年后,通过Craniotomy除去原始肿瘤,然后通过放射治疗到该地区。他有多种包括肥胖的合并症。使用内窥镜检查转发复发。术后患者患有几个并发症。由于患者的尺寸,试图放置经皮馈电管失效。使用内窥镜可视化插入鼻胃进料管以确认管进入食道进入食道。

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送料管后几天掉了出来,在呼叫医生床边被倾斜的医生更换,没有视觉控制尖端。就在它被投入后,患者发育了左侧的弱点。管的尖端位于腹部X射线上的隔膜下方,但是头部的CT扫描显示管道已进入头骨并下降到脊柱管道上。

将管在手术室中除去。发现并关闭了脑脊液的小泄漏。不幸的是,患者变得永久性近极,并在7个月的住院后死亡。

试图更换饲养管的医生未能理解,在进入时需要看到管的尖端,并没有意识到开放的饲养胃囊术被安排在同一天。这作者强调差的沟通是一个导致这种不良结果的一个因素,他们建立了防止它再次发生的政策。

他们还进行了彻底的文献搜索,并发现了11条关于颅穹窿的NG管的报告。这比我想象的更像这样的案例。

让我们希望脊柱中的Ng管不遵循西装。

持怀疑态度的手术刀是一个退休的外科医生,是一名外科手术部主席和居留计划总监多年。他是普通手术和手术次专业的董事会认证,并在两次重新认证。在过去的8年里,他一直在博客skepticalscalpel.blogspot.com.和推文@skepticscalpel.他的博客有超过3,000,000页的浏览景观,他在Twitter上有超过19,000名粉丝