由英国的重症监护国家审计和研究中心(ICNARC)发布的数据显示了4287家Covid 19患者的死亡率,接受了晚期呼吸支援的58.8%。该数字远低于3月30日的早期研究中报告的86%〜97%的百分比邮政关于这个主题。

在6143名患有报告结果的6143名危重患者的71%中需要先进的呼吸助推,并被中药管或气管造口术,通过气管导管或体外呼吸术通过内插管或气管造口术,连续的正气道压力(CPAP)。支持(在美国被称为ECMO)。

对于1584名患者接受基本呼吸支撑(通过面罩,胸部物理疗法和/或至少每两小时,CPAP或BIPAP通过面罩或引擎盖吸入呼吸分泌物,并且仅用于气道保护的人),282(17.8%)死亡。

先进的心血管支持 - 例如IV节奏控制或血管活性药物,主动脉内球囊泵或临时心脏起搏器 - 是在1644(38.4%)晚期呼吸支持患者中所需的。1374名(32.1%)患者提供急性肾置换疗法(RRT)或RRT用于慢性肾功能衰竭的RRT。

在需要50岁的晚期呼吸支援的817名患者中,≥50岁的患者死亡率为65%的死亡率而死亡。

患有非Covid-19病毒性肺炎的患有Covid-19肺炎的患者危重患者死亡两倍。

下图显示了25-30的体重指数的患者比与BMI≥40的那些较高的患者,表明肥胖可能不会像先前研究中发现的那样大的危险因素。

患有非常严重的合并症患者的死亡率为73.4%,对于没有的73.4%。非常严重的合并症被定义为休息的心血管症状,呼吸短促与光活动,末期肾病与rrt,活检验证的肝硬化与门静脉高血压或肝脑病,转移性癌症,白血病,多发性骨髓瘤或淋巴瘤和免疫抑制在过去六个月的化疗,辐射或高剂量类固醇上的患者,以及艾滋病毒/艾滋病或先天性免疫缺乏。糖尿病显然不是数据收集的一部分。

最近学习从牛津大学和伦敦卫生和热带医学学院列出了Covid-19死亡率的危险因素:不受控制的糖尿病,男性性,高龄,黑色或亚洲种族,社会剥夺和哮喘。肥胖没有提到。

icnarc数据是迄今为止发布的最大和最全面的Covid-19研究之一,并有助于澄清高级呼吸支持对死亡率的影响。随着大流行的发展和强烈的观点了解有关该疾病的更多信息,我希望看到呼吸机上严重病患者的死亡率持续下降。

确认:此数据源自ICNARC盒混合程序数据库。案例混合计划是由ICNARC协调的成年重症监护人员的国家临床审计。有关这些数据的代表性和质量的更多信息,请联系ICNARC。

持怀疑态度的手术刀是一个退休的外科医生,并且是一名外科医生和居住计划总监多年。他是普通手术和手术子专业的董事会认证,并在几次重新认证。过去9年,他一直在博客skepticalscalpel.blogspot.com.和推文@skepticscalpel.。他的博客有超过3,700,000的浏览景观,他在Twitter上有超过21,000名粉丝。