维生素D (VD)与钙稳态和骨密度有关,因为它在矿化和骨吸收中起着关键作用。免疫调节作用可归因于VD;低浓度VD与炎症标志物升高有关。炎性自身免疫性疾病,如多发性硬化症(MS),是一种慢性神经退行性疾病,其病因尚不清楚,直接与促炎细胞因子如白细胞介素17和白细胞介素1β的增加有关,它们在这一生理病理过程中发挥重要作用。如今,尽管有更多的研究将多发性硬化症的临床症状与低VD浓度联系在一起,但在日照充足地区的人群中,缺乏这种联系的信息。本研究的目的是评估墨西哥多发性硬化症患者的血清VD、细胞因子浓度和骨密度。
采用酶联免疫吸附法测定25例MS志愿者血清中维生素D (25OHD)、白细胞介素1β、白细胞介素6和白细胞介素17的浓度。采用双能x线骨密度仪进行骨密度和体成分评估。
25OHD的平均浓度为17.3±4.6 ng/ml,范围为5.15 ~ 25.71 ng/ml;当采用国际咨询机构阈值时,76%的参与者表现出一定程度的VD不足。在参与者中检测到促炎标志物:100%的白细胞介素1β, 64%的白细胞介素6,而24%的志愿者中发现了白细胞介素17。8%的参与者骨密度低于预期年龄,腰椎是受影响最严重的解剖区域。VD与骨密度(z值)或促炎标志物之间无显著相关性。
尽管在VD和骨密度或细胞因子之间发现了不显著的相关性,但重要的是,我们的参与者中有很大比例的人表现出了一定程度的VD不足,这对他们来说是一个未知的事实,因为这些不包括在常规临床评估中。该样本中VD浓度较低,且不受每年UVB阳光照射的影响,可能与内源性因素有关,而非环境因素。为了加深MS患者VD缺乏的生理原因和影响,还需要进一步的工作。

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