现在所有的东西都在被评估。但谁在给这些评级评级呢?作为一名公共服务人员,我从2010年开始就一直在写博客,讨论各种评级系统的不足之处。最近关于这个问题的两篇论文值得一看。

在随机对照中研究,德国Münster大学医院的调查人员发现,在学术课程中得到饼干的医学生比没有得到饼干的学生评价要高得多。

吃饼干的人对老师和课程材料的评价也明显更高。在多元回归分析中,cookies的可用性是唯一的显著因素。课程教师和学生的特征——性别、BMI和年龄——对评分分数的变化没有显著影响。

cookie的存在解释了所有问题总和得分变化的6.3%,这与之前研究中看到的其他变量的影响类似。

作者引用了先前对学生教学评价的研究,这些研究表明,更高的年级、小班规模、课堂属性、小组和谐以及(我最喜欢的)老师的性感等因素都与提高评价分数有关。

知道了这一切,学生对老师的评价怎么能被认真对待呢?

一个研究信克利夫兰诊所发表的JAMA内科研究了85名远程医疗医生参与的8400多名呼吸道感染患者,发现其中66%导致了抗生素的处方。细菌性急性呼吸道感染的估计患病率感染的门诊病人低。远程医疗医生开出的大量抗生素可能是不必要的。

91%使用抗生素的患者和86%使用非抗生素药物的患者给医生打了5星评级。在没有处方药物的情况下,72%的患者给出了5星评级,这是一个显著的差异。调整后的满意度评分与调整后的抗生素处方率相关,p值小于。001。

该研究得到了广泛的媒体覆盖范围。领导作者Kathryn A. Martinez博士认为抗生素的过度归因于医生对满足评分的关注,尽管无法通过研究结果证明。

可能还有另一个原因。在e文章说:“在一个分析在同一组呼吸道感染远程医疗就诊数据中,研究人员发现,医生每次开出抗生素的时间要少20秒。马丁内斯认为,这可能会影响医生开抗生素处方,以节省时间。一位没有参与这项研究的专家表示,每次相遇节省20秒并不是使用抗生素的好理由。

医生是否希望更好的患者满意度得分或节省时间,他们不应该过度级抗生素。

由于患者对非抗生素药物的处方几乎同样满意,所以他们似乎只是想要某种处方,不管它是什么。

要想获得良好的评分,可能需要制造一种听起来像抗生素的解充血药。“Mockacillin”怎么样?

Skeptical Scalpel是一位退休外科医生,多年来一直担任外科部门主席和住院医师项目主任。他获得了普通外科和外科亚专科的认证,并多次获得这两方面的重新认证。在过去的8年里,他一直在SkepticalScalpel.blogspot.com和微博@SkepticScalpel他的博客有超过300万的浏览量,他在推特上有超过1.8万的粉丝。